Vacina contra COVID-19 para crianças após síndrome inflamatória multissistêmica parece segura

Um estudo de crianças e adolescentes que receberam a vacinação contra COVID-19 após a síndrome inflamatória multissistêmica (MIS-C) constatou que não houve relatos de complicações graves, incluindo miocardite ou recorrência de MIS-C. Cerca de metade dos participantes experimentou reações leves e típicas, incluindo dor no braço e fadiga. O estudo demonstra que é seguro receber uma vacina após ter MIS-C. Os resultados serão publicados hoje (3 de janeiro) no Rede JAMA aberta.

O multicêntrico, estudo de observaçãoo maior de seu tipo a examinar a vacinação contra COVID neste grupo, ajuda a resolver uma questão persistente sobre se a vacina COVID pode aumentar o risco de problemas de saúde em Jovens que tiveram MIS-C, uma reação imunológica rara e potencialmente fatal que pode ocorrer após a infecção por SARS-CoV-2, o vírus que causa o COVID-19.

MIS-C é uma condição mal compreendida que afeta 1 em cerca de 3.000 a 4.000 crianças e adolescentes que tiveram COVID-19, de acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC). Ocorre algumas semanas após a infecção por COVID e pode levar à falência de órgãos. Os sintomas podem variar de dor de estômago, febre e erupção cutânea a inflamação do músculo cardíaco, uma condição grave chamada miocardite. As causas exatas do MIS-C são desconhecidas, mas medicamentos podem ser administrados para diminuir a inflamação que pode danificar os órgãos.

Algumas famílias e profissionais de saúde questionaram se as vacinas COVID poderiam levar a reações adversas mais graves em pessoas com histórico de MIS-C, incluindo uma recorrência da doença, mas faltavam dados sobre esse tópico.

O estudo transversal incluiu 22 centros médicos (21 nos Estados Unidos e 1 no Canadá) participantes do NHLBI’s Resultados a longo prazo após a síndrome inflamatória multissistêmica em crianças (MUSIC) estudar. Ele inscreveu 385 pacientes com cinco anos ou mais com MIS-C anterior que eram elegíveis para vacinação contra COVID-19. Desse grupo, 185 (48,1%) receberam pelo menos uma dose de vacina. o idade Média tinha 12,2 anos e 73,5% eram do sexo masculino. Os participantes eram racialmente diversos – 24,3% eram negros, 31,9% eram hispânicos e 28,6% eram brancos. O tempo médio desde o diagnóstico MIS-C até a primeira dose da vacina foi de nove meses.

Daqueles que receberam a vacinação COVID após MIS-C, reações adversas leves – principalmente dor e fadiga no braço – ocorreram em 49% deles, semelhantes à população em geral. Não houve relatos de complicações graves, incluindo miocardite ou recorrência de MIS-C, disseram os pesquisadores.

“Estamos muito tranqüilizados com os resultados e esses dados de segurança devem confortar as famílias e os profissionais de saúde ao considerar e recomendar a vacinação”, disse o co-líder do estudo Matthew D. Elias, MD, cardiologista pediátrico do Children’s Hospital of Philadelphia e clínico professor assistente de pediatria na Universidade da Pensilvânia, Filadélfia. Audrey Dionne, MD, cardiologista pediátrica no Boston Children’s Hospital e professora assistente de pediatria na Harvard Medical School, Boston, também atuou como co-líder do estudo. Os pesquisadores trataram rotineiramente crianças com MIS-C durante a pandemia.

Dionne acrescentou que as descobertas fornecem suporte para a recomendação do CDC que os pacientes com histórico de MIS-C recebam uma vacina COVID pelo menos 90 dias após o diagnóstico e que é seguro fazê-lo.

“À luz das consequências agudas e de longo prazo do COVID-19, é vital continuar o desenvolvimento, teste e implantação de agentes preventivos e terapêuticos em grupos de risco, bem como a população geral“, disse Gary H. Gibbons, MD, diretor do Instituto Nacional do Coração, Pulmão e Sangue (NHLBI), parte do NIH.

Até o momento, mais de 9.000 pacientes foram diagnosticados com MIS-C nos Estados Unidos e 74 morreram, de acordo com dados do CDC. No entanto, a doença parece estar em declínio, de acordo com estudos de outros.

“Grande parte desse declínio é que a vacinação contra a COVID protegeu contra essa condição rara naqueles que a receberam”, disse Dionne.

Embora muitos pacientes com MIS-C tenham uma recuperação clínica completa, alguns estudos sugerem que os sintomas crônicos persistem após o MIS-C, e é por isso que os estudos de resultados de longo prazo serão benéficos, disseram os pesquisadores. O estudo MUSIC faz parte de um esforço de pesquisa colaborativa do NIH chamado CUIDAR DE CRIANÇAS COM COVIDque visa entender melhor como o COVID afeta as crianças, que representam cerca de 13% do total de casos nos Estados Unidos.