Doença diverticular associada a câncer fora do trato gastrointestinal

Por meio da coorte ESPRESSO, pesquisadores do Massachusetts General Hospital, Boston, University of Newcastle, Austrália, University of Washington, Seattle e Karolinska Institutet examinaram o risco de câncer entre 75.000 pacientes com diagnóstico de doença diverticular e histopatologia colorretal. O jornal já está publicado no Jornal do Instituto Nacional do Câncer.

A coorte ESPRESSO abrange todos os relatórios de histopatologia dos 28 departamentos de patologia da Suécia. Através da ligação com o registro nacional de pacientes sueco, os pesquisadores identificaram pacientes com doença diverticular.

A doença diverticular pode se apresentar por sangramento gastrointestinal, mas também por meio de diverticulite, quando os pacientes podem apresentar febre, náusea e dor abdominal. Pesquisas anteriores se concentraram em câncer colorretal desenvolvimento da doença diverticular, mas pouco se sabe sobre desenvolvimento de câncer em outro lugar. Os pesquisadores descobriram um aumento de 33% no risco de câncer geral em pacientes suecos com doença diverticular.

“Este é o primeiro estudo de coorte nacional a demonstrar que a doença diverticular está associada a um risco aumentado e a longo prazo de câncer em geral”, diz o primeiro autor Wenjie Ma, do Massachusetts General Hospital. “A doença diverticular está associada a um risco aumentado de cânceres específicos, incluindo câncer de fígado e câncer de pulmão.”

Ela também acrescenta que “dada a alta prevalência de doença diverticular, nossos resultados destacam a necessidade de conscientização sobre o câncer, não apenas para o câncer colorretal, em pacientes com doença diverticular”.

Pacientes com doença diverticular tiveram aumento significativo da incidência geral de câncer (24,5 vs. 18,1 casos de câncer por 1.000 pessoas-ano). Após ajuste para covariáveis, essas taxas corresponderam a 1 caso extra de câncer em 16 indivíduos com doença diverticular acompanhados por dez anos.

“Tem havido muita pesquisa sobre câncer extra-intestinal em outros distúrbios intestinais, como doença inflamatória intestinal (DII) e doença celíaca, mas pouco se sabe sobre a doença diverticular”, diz o autor sênior Jonas F Ludvigsson, pediatra do Hospital Universitário de Örebro e professor do Departamento de Epidemiologia Médica e Bioestatística do Karolinska Institutet.

“Esses dados sugerem que os pacientes com doença diverticular apresentam risco aumentado de outros tipos de câncer além do câncer colorretal, mas também deve ser enfatizado que o risco absoluto de câncer foi moderado”, acrescenta Ludvigsson. “Espero que outros pesquisadores se inspirem em nossas descobertas e explorem os mecanismos biológicos subjacentes à associação entre doença diverticular e câncer”, conclui.