Esquizofrenia pode aumentar o risco de demência em 2,5 vezes

Pessoas com transtornos psicóticos, como esquizofrenia, são 2,5 vezes mais propensas do que aquelas sem transtorno psicótico a desenvolver demência, de acordo com uma revisão de evidências liderada por pesquisadores da UCL.

A nova revisão sistemática e meta-análise, publicada em Medicina psicológicaachar algo transtornos psicóticos pode ter uma ligação mais forte com demência do que outra distúrbios de saúde mental como depressão ou ansiedade.

O autor sênior Dr. Jean Stafford (Unidade MRC para Saúde e Envelhecimento ao Longo da Vida na UCL) disse: “Descobrimos que ter um diagnóstico de um transtorno psicótico está ligado a um risco muito maior de desenvolver demência mais tarde na vida.

“Nossas descobertas aumentam a evidência de que proteger a vida das pessoas saúde mental ao longo da vida pode ajudar a prevenir a demência.”

O estudo é a primeira revisão sistemática de alta qualidade que analisa uma série de transtornos psicóticos e sua associação com risco de demência. A esquizofrenia e outros transtornos psicóticos relacionados são doenças graves que envolvem sintomas como alucinações e delírios e retraimento social. Muitas pessoas também experimentam deficiências nas habilidades cognitivas e funcionais.

Os pesquisadores reuniram evidências de 11 estudos de nove países em quatro continentes, que incluíram cerca de 13 milhões de participantes no total.

Eles descobriram que, em vários distúrbios psicóticos diferentes, e independentemente da idade em que alguém desenvolveu sua doença mental, havia um risco maior de demência mais tarde na vida. Alguns estudos incluíram pessoas diagnosticadas com transtornos psicóticos enquanto jovens adultos, com períodos de acompanhamento de várias décadas. Eles também descobriram que as pessoas que tiveram um transtorno psicótico tendem a ser mais jovens do que a média no diagnóstico de demência, com dois estudos descobrindo que pessoas com transtornos psicóticos eram muito mais propensas a serem diagnosticadas com demência ainda na faixa dos 60 anos.

Os resultados adicionam à lista de fatores de risco modificáveis ​​para demência. Pesquisadores da UCL descobriram anteriormente que quatro em cada 10 casos de demência poderiam ser prevenidos ou retardados ao focar em fatores de risco ao longo da vida. O autor sênior do estudo atual, Dr. Vasiliki Orgeta (UCL Psychiatry), descobriu anteriormente que o TEPT aumenta a probabilidade de demência e, embora a depressão e a ansiedade também aumentem o risco, essas descobertas mais recentes sugerem que os distúrbios psicóticos têm a associação mais forte com o risco de demência .

Os pesquisadores não conseguiram confirmar a causa da associação, seja devido à própria doença mental, ou talvez porque os distúrbios psicóticos aumentam a probabilidade de condições que, por sua vez, aumentam o risco de demência. Algumas das associações podem ser porque sintomas psicóticos podem ser marcadores precoces de demência para algumas pessoas, mas o fato de alguns dos estudos terem períodos de acompanhamento muito longos e incluírem pessoas com psicose em idades jovens sugere que essa não é a única explicação.

Dr. Orgeta disse: “Pessoas com transtornos psicóticos são mais propensas a ter outras condições de saúde, como doenças cardiovasculares ou obesidade, que podem aumentar o risco de demência, enquanto também são mais propensas a ter um dieta pobrefumar ou usar drogas, que podem prejudicar sua saúde de maneiras que podem aumentar a probabilidade de desenvolver demência”.

A autora principal Sara El Miniawi (UCL Psychiatry), que completou a pesquisa como sua dissertação de mestrado, disse: “O comprometimento cognitivo e as alucinações podem ser sintomas de demência e distúrbios psicóticos, então é possível que haja uma ligação entre as duas doenças. Essa deficiência também pode limitar a reserva cognitiva das pessoas e aumentar sua vulnerabilidade aos sintomas de demência”.

Os pesquisadores não foram capazes de determinar se o tratamento eficaz para transtornos psicóticos poderia mitigar o risco de demência ou se a medicação antipsicótica poderia ser um fator, pois havia evidências limitadas e conflitantes.

Sara El Miniawi acrescentou: “Como as pessoas com transtornos psicóticos enfrentam um risco maior de vários outros condições saudáveisgerenciar sua saúde física e mental geral é muito importante, e aqui descobrimos que os profissionais de saúde que trabalham com eles também devem estar atentos a quaisquer sinais de declínio cognitivo”.