Estudo examina a carga de sintomas antes e depois de iniciar diálise em idosos

Em um estudo publicado no Revista Clínica da Sociedade Americana de Nefrologia (CJASN) que incluiu idosos com insuficiência renal, os sintomas relacionados à sua condição pioraram no ano anterior ao início da diálise, mas estabilizaram após o início da diálise.

Por pessoas mais velhas com falência renal, diminuir a carga de sintomas pode ajudar a melhorar sua qualidade de vida. Ao analisar dados do estudo European Quality (EQUAL), um estudo multicêntrico prospectivo em andamento em pacientes com 65 anos ou mais com doença renal crônica avançada, Esther NM de Rooij, MD (Leiden University Medical Center, na Holanda) e seus colegas investigaram o curso do número total e individual de sintomas e carga antes e depois de 456 pacientes com insuficiência renal iniciaram diálise.

Trinta sintomas foram avaliados a cada 3 a 6 meses entre 2012 e 2021, com pontuações para número de sintomas variando de 0 a 30 e para carga de sintomas variando de 0 a 150 (com pontuações mais altas indicando maior gravidade).

“O início da diálise pode afetar os sintomas individuais relacionados à insuficiência renal de maneira diferente. No entanto, a mudança nos sintomas antes e após o início da diálise em pacientes idosos não foi estudada antes”, disse o Dr. de Rooij.

A análise revelou que no ano anterior ao início da diálise, o número de sintomas aumentou +3,6 e a carga de sintomas aumentou +13,3. No ano seguinte, o número de sintomas diminuiu -0,9 e a carga diminuiu -5,9. No início da diálise, “fadiga”, “diminuição do interesse por sexo” e “dificuldade em se excitar sexualmente” tiveram as maiores prevalências de 81%, 69% e 68%, com carga de 2,7, 2,4 e 2,3, respectivamente. A “fadiga” melhorou um pouco após o início da diálise, enquanto a prevalência e a carga de sintomas sexuais aumentaram ainda mais.

“Esperamos que esses resultados possam ajudar a informar pacientes mais velhos com insuficiência renal que decidem iniciar a diálise sobre o que esperar em relação ao desenvolvimento de sua carga de sintomas”, disse o Dr. de Rooij.