A redução absoluta do risco apoia políticas de distribuição de vacinas mais equitativas

Em um novo estudo, pesquisadores do Novo México, usando uma análise alternativa baseada em medicina baseada em evidências, descobriram que a eficácia das vacinas COVID é muito maior em áreas do mundo com maior prevalência de infecção – uma abordagem que pode levar a uma distribuição mais equitativa de vacinas.

Em um artigo publicado em 12 de dezembro na BMJ abertoos investigadores calcularam e compararam a redução do risco absoluto (ARR) e o número necessário para ser vacinado (NNV) em diferentes áreas geográficas.

“Em certos momentos durante a pandemia, o NNV para evitar uma hospitalização em algumas partes do mundo foi inferior a 1.000; enquanto em outros locais, foi superior a 10.000”, disse o autor correspondente Howard Waitzkin, MD, Ph.D., um professor emérito da Universidade do Novo México.

Até agora, as publicações científicas sobre as vacinas contra a COVID-19 avaliaram sua eficácia medindo a redução do risco relativo, que compara pessoas que recebem vacinação com aquelas que não recebem.

A redução absoluta do risco mede o quanto uma vacina reduz o risco basal de um indivíduo em uma população. O número necessário para ser vacinado indica o número de pessoas que devem ser vacinadas para evitar um resultado adverso, como adoecer ou precisar de hospitalização por COVID-19.

A adoção dessas medidas alternativas de eficácia da vacina pode orientar melhores políticas sobre a distribuição de vacinas no COVID-19 e epidemias semelhantes, afirmam os pesquisadores.

“A distribuição de vacinas deve visar subpopulações com riscos basais mais altos de doença, em vez de se concentrar apenas no objetivo de vacinar populações inteiras”, disse Waitzkin.

“Essa abordagem pode aliviar alguns encargos econômicos e práticos de tentar fornecer vacinas para todos, especialmente em regiões mais pobres que têm dificuldade em obter vacinas suficientes devido ao que é chamado de vacina apartheid.”

A equipe de pesquisa também esclareceu outras medidas absolutas para avaliar os danos das vacinas.

“Uma análise de risco-benefício que compara medidas absolutas de danos e benefícios pode ajudar a definir distribuição políticas”, disse a co-autora Ella Fassler, uma jornalista investigativa do Novo México do Programa Allende em Medicina Social do Novo México. “Mas as publicações científicas sobre as vacinas também não relataram essas comparações de medicamentos baseadas em evidências”.