Manter um estilo de vida saudável pode prevenir até 60% dos casos de doença inflamatória intestinal, sugere uma nova pesquisa

Adotar e manter um estilo de vida saudável pode prevenir até 60% dos casos de doença inflamatória intestinal – doença de Crohn e colite ulcerosa – encontra um grande estudo internacional, publicado online na revista Intestino.

As descobertas levam os autores do estudo a sugerir que, sujeito a mais pesquisas, particularmente naqueles com alto risco de desenvolver essas condições, Mudancas de estilo de vida pode ser uma opção viável para futuras estratégias preventivas.

A doença inflamatória intestinal, ou DII para abreviar, afeta cerca de 3 milhões de adultos nos EUA e outros 1,3 milhão na Europa, e os diagnósticos têm aumentado, principalmente em países recém-industrializados.

Pesquisas publicadas anteriormente ligaram o risco de DII a vários fatores de estilo de vida, mas não está claro se adotar e manter um estilo de vida saudável pode reduzir o risco de desenvolver a condição em primeiro lugar. Para descobrir, os pesquisadores basearam-se nos dados dos participantes do Nurses’ Health Study (NHS), NHSII e do Health Professionals Follow-up Study (HPFS).

O Nurses’ Health Study inscreveu 121.700 enfermeiras (de 30 a 55 anos) de 11 estados dos EUA em 1976, enquanto o estudo NHSII, estabelecido em 1989, monitorou 116.429 enfermeiras (de 25 a 42 anos) de 15 estados dos EUA. O HPFS incluiu 51.529 médicos do sexo masculino (40-75) de todos os EUA em 1986.

Os pesquisadores criaram pontuações de risco modificáveis ​​(MRS) para cada participante com base em fatores de risco para DII para estimar a proporção de casos de DII que poderiam ter sido evitados. A MRS variou de 0 a 6, com pontuações mais altas denotando mais fatores de risco.

Esses fatores de risco incluíam peso (IMC); fumar; uso de anti-inflamatórios não esteroidais; atividade física; e ingestão diária de frutas, fibras, vegetais, ácidos graxos poliinsaturados (PUFAs) e carne vermelha.

Os pesquisadores então estimaram a proporção de casos evitáveis ​​se um estilo de vida saudável fosse adotado e mantido. Pontuações de 0 a 9 foram atribuídas a cada participante, com pontuações mais altas indicando um estilo de vida mais saudável.

Um estilo de vida saudável compreendeu: IMC entre 18,5 e 25; nunca fumar; pelo menos 7,5 MET horas semanais (METS expressa a quantidade de energia [calories] gasto por minuto de atividade física); pelo menos 8 porções diárias de frutas e vegetais; menos de meia porção diária de carne vermelha; pelo menos 25 g de fibra/dia; pelo menos 2 porções semanais de peixe; pelo menos meia porção diária de nozes/sementes; e no máximo 1 bebida alcoólica/dia para mulheres ou 2 para homens.

Durante o período de monitoramento (NHS, HPFS: 1986-2016; NHSII: 1991-2017), foram notificados 346 casos de doença de Crohn e 456 casos de colite ulcerativa.

Com base nas pontuações da MRS, os pesquisadores estimaram que uma MRS baixa poderia ter evitado 43% e 44,5%, respectivamente, da doença de Crohn e casos de colite ulcerativa.

Da mesma forma, manter um estilo de vida saudável poderia ter evitado 61% dos casos de doença de Crohn e 42% dos casos de colite ulcerosa.

Os pesquisadores aplicaram os sistemas de pontuação aos dados de três grandes estudos europeus para validar suas descobertas: o Swedish Mammography Cohort (37.275 participantes); a Coorte de Homens Suecos (40.810); e a Investigação Prospectiva Europeia sobre Câncer e Nutrição (404.144).

Esses cálculos mostraram que uma baixa MRS e a manutenção de um estilo de vida saudável poderiam ter evitado, respectivamente, 44%-51% e 49%-60,5% dos casos de doença de Crohn e 21%-28% e 47%-56,5% dos casos de doença de Crohn. colite ulcerativa casos.

Este é um estudo observacional e, como tal, não pode estabelecer a causa. Os pesquisadores reconhecem que a idade média em que a DII foi diagnosticada era maior do que o normal. Fatores de estilo de vida precoce que podem ter sido influentes não foram considerados. Estes incluíram prescrições de antibióticos; amamentação; Fatores Ambientais como poluição; estresse; e fatores socioeconômicos.

“Uma suposição chave de nossas descobertas é que a relação entre fatores de estilo de vida e desenvolvimento de DII é causal. Embora isso ainda não tenha sido estabelecido, várias linhas de evidência apóiam o papel crítico do ambiente e fatores de estilo de vida no desenvolvimento da DII”, escrevem eles.

“A modificação do estilo de vida pode ser um alvo atraente para futuras estratégias de prevenção da DII”, acrescentam. “Isso pode ser particularmente relevante para grupos de alto risco, como parentes de primeiro grau de pacientes com DII, que têm um risco estimado de 2% a 17% de desenvolver a doença ao longo da vida”.