Resposta imune de longo prazo à vacinação de mRNA de SARS-CoV-2 não foi afetada pela gravidez

Em um estudo realizado por pesquisadores da Weill Cornell Medicine e da NewYork-Presbyterian, a resposta imune de longo prazo à vacinação com mRNA do SARS-CoV-2 foi semelhante em mulheres grávidas e não grávidas em idade reprodutiva. A similaridade na proteção é digna de nota, visto que a gravidez altera o sistema imunológico e, potencialmente, a resposta à vacinação.

As descobertas, publicadas em 2 de novembro no Jornal Americano de Obstetrícia e Ginecologia MFM, adicionam mais suporte às recomendações atuais para a vacinação contra SARS-CoV-2 em qualquer momento durante a gravidez, incluindo doses de reforço após a série inicial de duas doses, para ajudar a proteger as grávidas do COVID-19 grave. Os pesquisadores também descobriram que a vacinação de mRNA de SARS-CoV-2 durante a gravidez transferia proteção para bebês ainda não nascidos, um benefício essencial, pois os bebês devem ter pelo menos seis meses de idade para receber sua primeira vacinação contra COVID-19.

“Nós e outros mostramos que a vacinação com mRNA resulta em uma forte resposta imune inicial em mulheres grávidas, mas a proteção a longo prazo não é clara”, disse o co-autor principal do estudo, Dr. Yawei Jenny Yang, professor assistente de patologia e medicina laboratorial no Weill Cornell. Medicine e patologista no NewYork-Presbyterian/Weill Cornell Medical Center. “Acreditamos que nosso estudo é único por avaliar longitudinalmente a imunidade de longo prazo em indivíduos grávidas e não grávidas até 10 meses após as duas primeiras vacinas de mRNA de SARS-CoV-2”.

Para seu estudo, que envolveu ampla colaboração entre vários departamentos, o Dr. Yang e seus colegas coletaram e analisaram amostras de sangue de 53 grávidas e 21 não grávidas atendidas na Weill Cornell Medicine que receberam suas duas primeiras doses do mRNA Pfizer ou Moderna SARS-CoV-2 vacina entre dezembro de 2020 e junho de 2021. As vacinas visavam a cepa original de Wuhan do SARS-CoV-2, e nenhum participante do estudo já teve COVID-19. Os pesquisadores coletaram sangue nos momentos da primeira e segunda doses da vacina, duas semanas após a segunda dose e em intervalos regulares ao longo de 42 semanas.

Os investigadores descobriram que a vacinação resultou em níveis robustos de imunoglobulina G (IgG) anticorpos específicos para a proteína spike no SARS-CoV-2, chamados anticorpos IgG anti-spike, os anticorpos mais abundantes, potentes e duradouros que o sistema imunológico faz após a vacinação de mRNA. Os anticorpos se ligam ao vírus e o atacam diretamente ou o impedem de infectar as células.

Os resultados do estudo mostraram que os níveis de anticorpos anti-spike IgG foram semelhantes em mulheres grávidas e não grávidas. O pico da resposta imune à vacinação ocorreu cerca de duas semanas após a vacinação, independentemente de quando a vacinação foi iniciada durante a gravidez. As quantidades desses anticorpos diminuíram em uma taxa semelhante em indivíduos grávidas e não grávidas, até 64 a 77 por cento do pico cerca de seis a oito meses após a vacinação. Essa descoberta apóia ainda mais os benefícios das doses de reforço para manter a proteção ideal contra o COVID-19, independentemente do estado de gravidez.

Além disso, o Dr. Yang e seus colegas encontraram anticorpos anti-spike IgG no sangue do cordão umbilical de gestantes vacinadas que deram à luz no Hospital Presbiteriano Alexandra Cohen de Nova York para Mulheres e Recém-nascidos, confirmando relatos anteriores de vacinação de mRNA SARS-CoV-2 transmitindo forte proteção aos bebês. “Somos gratos aos participantes que se inscreveram no estudo para que pudessem ajudar os outros”, disse o Dr. Yang.

“No início da pandemia, os médicos recomendaram a vacinação com base na necessidade de proteger as grávidas dos efeitos devastadores do COVID-19”, disse a autora sênior do estudo, Dra. Laura Riley, presidente do Departamento de Obstetrícia e Ginecologia e Professora da Fundação Given em Obstetrícia Clínica e Ginecologia no Weill Cornell Medicine e obstetra e ginecologista-chefe no NewYork-Presbyterian/Weill Cornell Medical Center. “Agora podemos dizer definitivamente que, após a vacinação, as grávidas desenvolvem uma resposta imune tão robusta quanto as não grávidas. Nossos dados e a pesquisa acumulada sobre vacinas COVID-19 em grávidas indicam que as vacinas protegem as grávidas dos efeitos de COVID e proteger seus bebês também.”

“Esperamos que nossas descobertas encorajem mais mulheres grávidas a serem vacinadas”, disse ela.