Os resultados a longo prazo indicam que a resposta patológica completa é um prognóstico de resultados para pacientes com sarcoma de partes moles

Os resultados combinados de sobrevida de longo prazo do ensaio não randomizado de fase II NRG Oncology RTOG 0630 e a análise auxiliar dos ensaios combinados NRG-RTOG 0630/9514 indicam que a resposta patológica completa (pCR) está associada a melhores resultados de sobrevida para pacientes com sarcoma de tecidos moles localizado (STS) que recebem quimiorradioterapia ou radioterapia pré-operatória.

Esses dados sugerem que a PCR pode ser usada como um fator prognóstico para resultados clínicos em futuras pesquisas STS. Esses resultados foram publicados recentemente no JAMA Oncologia.

NRG-RTOG 0630 e 9514 avaliaram STS pacientes que estavam recebendo radioterapia guiada por imagem pré-operatória (IGRT; 0630) ou quimiorradioterapia neoadjuvante (9514). O objetivo primário da análise auxiliar combinada foi correlacionar a porcentagem de viabilidade do tumor após a cirurgia com a sobrevida e os resultados da doença para esta população de pacientes nestes dois estudos.

“Anteriormente, todos Informação que os pesquisadores tiveram em relação ao impacto prognóstico da pCR na terapia para pacientes com STS foi limitado, pouco claro e muitas vezes ofereceu resultados conflitantes. Nesta análise, nos esforçamos para conectar o pCR induzido pelo tratamento de pacientes com STS que receberam esses tratamentos relativamente uniformes regimes de tratamento aos seus resultados de longo prazo recentemente relatados”, afirmou Dian Wang, MD, Ph.D., FASTRO, do Rush University Medical Center e principal autor do manuscrito NRG-RTOG 0630/9514.

Os resultados de longo prazo do NRG-RTOG 0630 analisaram 79 pacientes com STS em um acompanhamento médio de 6 anos para pacientes sobreviventes. Os resultados, publicados neste manuscrito, indicam que a sobrevida global (OS) estimada em 5 anos é de 62,1% (intervalo de confiança de 95% [CI] 51,2-73,0) e a taxa de falha local (LF) estimada em 5 anos é de 12,7% (95% CI 6,5-21,1).

A taxa de falha distante de 5 anos é de 45,3% (IC 95% 33,8-56,0) e as taxas de sobrevida livre de doença (DFS) de 5 anos e de sobrevida livre de doença distante são de 47,5% (95% CI 36,4-58,6) e 52,1 % (95% CI 40,9-63,3), respectivamente. Esses resultados também estabeleceram que os volumes-alvo reduzidos usados ​​durante este estudo são apropriados para IGRT pré-operatório.

NRG-RTOG 0630 e 9514 combinados incluíram 123 pacientes que foram avaliáveis ​​para PCR, pois 14 de 51 (27,5%) em 9514 e 14 de 72 (19,4%) em 0630 tinham PCR. A taxa de SG em 5 anos é de 100% para pacientes com PCR versus 76,5% (IC 95% 62,3-90,8) e 56,4% (IC 95% 43,3-69,5) para pacientes com A taxa de LF em cinco anos foi de 0% em pacientes com pCR vs. 11,7% (95% CI 3,6-25,1) e 9,1% (95% CI 3,3-18,5) para pacientes com Pesquisas futuras devem considerar uma análise de uma população maior de pacientes com STS, investigando a correlação entre hialinização/fibrose com resultados oncológicos, avaliando imagens e PCR em relação aos resultados da doença e esclarecendo tipos histológicos específicos que podem se beneficiar da intensificação do tratamento e terapia personalizada para ajudar a fortalecer os resultados deste estudo.

Fornecido por NRG Oncology