Agentes promotores da vigília eficazes para sonolência diurna excessiva, mas os pacientes podem descontinuar devido a efeitos colaterais
Crédito: Pixabay/CC0 Domínio Público
Uma revisão sistemática e análise de 14 estudos descobriram que solriamfetol, armodafinil-modafinil e pitolisant reduzem a sonolência diurna excessiva (AEE) para pacientes com apneia obstrutiva do sono (AOS) que já usam terapia convencional. No entanto, os pacientes podem ser mais propensos a descontinuar o uso desses medicamentos devido a eventos adversos, incluindo dor de cabeça, ansiedade e insônia. A crítica é publicada em Anais de Medicina Interna.
Os sintomas da SDE geralmente melhoram com o tratamento padrão da AOS, mas podem persistir em até 18% dos pacientes com AOS, apesar da terapia convencional em andamento. A SDE está associada a comprometimento neuropsicológico e diminuição da qualidade de vida, e o tratamento é uma prioridade contínua para os médicos. Intervenções farmacológicas para AOS incluem solriamfetol e armodafinil-modafinil, que são aprovados para tratamento de AOS nos EUA, e pitolisant, que foi estudado em estudos anteriores, mas não foi aprovado para tratamento de AOS.
Pesquisadores da Universidade McMaster, da Universidade Dalhousie e da Universidade de Toronto conduziram um revisão sistemática e metanálise de 14 estudos envolvendo 3.085 pacientes e incluindo o uso de armodafinil, modafinil, solriamfetol e pitolisant–H3-autorreceptor antagonista. Os autores descobriram que solriamfetol, armodafinil-modafinil e pitolisant reduziram sonolência diurna para pacientes com OSA já em terapia convencional, e o solriamfetol foi provavelmente superior em eficácia. No entanto, eventos adversos, incluindo dor de cabeça, insônia e ansiedade, foram associados a um risco aumentado de descontinuação em vários estudos.
De acordo com os autores, pesquisas futuras devem abordar os potenciais danos raros e de longo prazo que podem estar associados a esses medicamentos e os possíveis efeitos diferenciais desses medicamentos em pacientes que não aderem ao tratamento convencional da AOS.
Mais Informações:
Eficácia comparativa e segurança de agentes promotores da vigília para sonolência diurna excessiva em pacientes com apneia obstrutiva do sono, Anais de Medicina Interna (2023). DOI: 10.7326/M22-3473
Fornecido por
Colégio Americano de Médicos
Citação: Agentes promotores da vigília eficazes para sonolência diurna excessiva, mas os pacientes podem interromper devido a efeitos colaterais (2023, 8 de maio) recuperado em 8 de maio de 2023 em https://medicalxpress.com/news/2023-05-wakefulness-promoting-agents-effective -excessive-daytime.html
Este documento está sujeito a direitos autorais. Além de qualquer negociação justa para fins de estudo ou pesquisa privada, nenhuma parte pode ser reproduzida sem a permissão por escrito. O conteúdo é fornecido apenas para fins informativos.
