Novo estudo revela número e força de impactos na cabeça, não concussões, impulsionam o risco de CTE no futebol

O número de concussões de um jogador de futebol aumenta o risco de desenvolver encefalopatia traumática crônica (CTE)? Em um novo estudo com 631 jogadores de futebol falecidos, o maior estudo CTE até o momento, os cientistas descobriram que o número de concussões diagnosticadas isoladamente não estava associado ao risco de CTE. Em vez disso, as chances dos jogadores de futebol desenvolverem CTE estavam relacionadas a quantos impactos na cabeça eles receberam e à força dos impactos na cabeça.

O estudo, conduzido por pesquisadores do Mass General Brigham, da Harvard Medical School e da Boston University (BU), foi publicado na Natureza Comunicações. Ele usou uma nova ferramenta inovadora chamada matriz de exposição posicional (PEM) que sintetizou dados de 34 estudos independentes para estimar o número e a gravidade dos impactos na cabeça dos jogadores de futebol ao longo de suas carreiras.

“Esses resultados fornecem evidências adicionais de que lesões repetidas na cabeça não concussivas são um dos principais fatores da patologia CTE, em vez de concussões sintomáticas, como a literatura médica e leiga geralmente sugere”, disse o autor sênior do estudo Jesse Mez, MD, MS, professor associado do BU Chobanian and Avedisian School of Medicine e Co-Diretor de Pesquisa Clínica no BU CTE Center.

Os novos dados podem fornecer ao futebol um manual para prevenir CTE em jogadores atuais e futuros, de acordo com os pesquisadores.

“Este estudo sugere que poderíamos reduzir o risco de CTE por meio de mudanças na forma como os jogadores de futebol praticam e jogam”, disse o principal autor do estudo, Dan Daneshvar, MD, Ph.D., professor assistente da Harvard Medical School e médico da Spaulding Rehabilitation, afiliada do Mass General Brigham. . “Se cortarmos o número de impactos na cabeça e a força desses golpes nos treinos e jogos, poderíamos diminuir as chances de os atletas desenvolverem CTE”.

Os pesquisadores usaram a nova ferramenta PEM para estimar o número cumulativo de impactos na cabeça e as acelerações lineares e rotacionais cumulativas associadas a esses impactos, com base nos níveis e posições que os atletas jogaram ao longo de sua carreira no futebol. O estudo descobriu que a exposição cumulativa ao impacto repetitivo na cabeça (RHI) estava associada ao status de CTE, gravidade de CTE e carga patológica nos jogadores de futebol. Além disso, o estudo descobriu que os modelos que usam a intensidade dos impactos foram melhores em prever o status e a gravidade do CTE do que os modelos que usam apenas a duração do jogo ou o número de golpes na cabeça.

O PEM é uma ferramenta valiosa que os pesquisadores podem utilizar para aprimorar os estudos sobre os riscos do jogo de futebol. Ao usar o PEM em estudos futuros, os pesquisadores podem observar outros efeitos potenciais da exposição ao RHI além do CTE para obter uma melhor compreensão dos tipos específicos de RHI com maior probabilidade de causar esses problemas.

“Embora este estudo tenha sido limitado a jogadores de futebol, ele também fornece informações sobre as características de impacto mais responsáveis ​​pela patologia CTE fora do futebol, porque seu cérebro não se importa com o que o atinge”, disse Daneshvar. “A descoberta de que a força vitalícia estimada estava relacionada ao CTE em jogadores de futebol provavelmente é válida para outros esportes de contato, exposição militar ou violência doméstica”.

Uma limitação do estudo é que ele utilizou uma amostra de conveniência de doadores de cérebro de jogadores de futebol que tendiam a ter maior exposição ao RHI do que a população geral de jogadores de futebol. No entanto, um número substancial de doadores teve exposições mais baixas, portanto, os resultados ainda podem ser extrapolados para a maioria dos jogadores de futebol.