As mortes por overdose de estimulantes misturados com fentanil aumentaram 50 vezes desde 2010

Uma nova investigação liderada pela UCLA descobriu que a proporção de mortes por overdose nos EUA envolvendo fentanil e estimulantes aumentou mais de 50 vezes desde 2010, de 0,6% (235 mortes) em 2010 para 32,3% (34.429 mortes) em 2021.

Em 2021, estimulantes como a cocaína e a metanfetamina tornaram-se a classe de drogas mais comum encontrada em overdoses relacionadas com fentanil em todos os estados dos EUA. Este aumento nas mortes por fentanilo/estimulantes constitui a “quarta vaga” da longa crise de overdose de opiáceos nos EUA – cujo número de mortes continua a aumentar vertiginosamente.

“Estamos vendo agora que o uso de fentanil junto com estimulantes está rapidamente se tornando a força dominante na crise de overdose nos EUA”, disse o principal autor do estudo, Joseph Friedman, pesquisador adicional da Escola de Medicina David Geffen da UCLA.

“O fentanil deu início a uma crise de overdose de múltiplas substâncias, o que significa que as pessoas estão misturando fentanil com outras drogas, como estimulantes, mas também com inúmeras outras substâncias sintéticas. tratamento de transtornos por uso de opioides, mas comparativamente pouca experiência com a combinação de opioides e estimulantes juntos, ou opioides misturados com outras drogas. Isso torna difícil estabilizar clinicamente as pessoas que estão abandonando o uso de múltiplas substâncias.

As descobertas são publicadas em Vício.

A análise ilustra como a crise dos opiáceos nos EUA começou com um aumento nas mortes por opiáceos prescritos (onda 1) no início da década de 2000 e por heroína (onda 2) em 2010. Por volta de 2013, um aumento nas overdoses de fentanil sinalizou a terceira vaga. A quarta onda – overdoses de fentanil com estimulantes – começou em 2015 e continua a crescer.

Para complicar ainda mais a situação, as pessoas que consomem múltiplas substâncias também podem correr um risco aumentado de sobredosagem, e muitas substâncias misturadas com fentanilo não respondem à naloxona, o antídoto para uma sobredosagem de opiáceos.

Os autores também descobriram que as mortes por overdose de fentanil/estimulantes afetam desproporcionalmente as comunidades de minorias raciais/étnicas nos EUA, incluindo os negros e afro-americanos e os nativos americanos. Por exemplo, em 2021, a prevalência do envolvimento de estimulantes em mortes por overdose de fentanil foi de 73% entre mulheres negras ou afro-americanas não hispânicas de 65 a 74 anos que viviam no oeste dos EUA e 69% entre mulheres de 55 a 65 anos. Homens negros ou afro-americanos que vivem na mesma área. A taxa entre a população geral dos EUA em 2021 foi de 49%.

Existem também padrões geográficos no uso de fentanil/estimulantes. No nordeste dos EUA, o fentanil tende a ser combinado com cocaína; no sul e oeste dos EUA, aparece mais comumente com metanfetamina.

“Suspeitamos que este padrão reflecte a crescente disponibilidade e preferência por metanfetaminas de baixo custo e elevada pureza em todos os EUA, e o facto de o Nordeste ter um padrão bem enraizado de consumo ilícito de cocaína que até agora tem resistido à completa aquisição pela metanfetamina vista em outras partes do país”, disse Friedman.