Os tratamentos mais recentes para diabetes são pouco estudados nas populações negras e podem ser menos benéficos

Uma nova investigação que analisa os efeitos de dois medicamentos utilizados para tratar a diabetes tipo 2 indica uma falta consistente de benefícios cardiovasculares e renais nas populações negras. A doença cardiovascular é a principal causa de doença grave e morte associada ao diabetes tipo 2. A doença renal também é uma complicação comum do diabetes tipo 2.

Os medicamentos, chamados inibidores do cotransportador de sódio-glicose 2 (SGLT2-Is) e agonistas do receptor do peptídeo 1 semelhante ao glicogênio (GLP1-RAs), são alguns dos tratamentos mais recentes prescritos para reduzir os níveis de açúcar no sangue em pessoas com diabetes tipo 2.

Os resultados da pesquisa, publicados no Jornal da Royal Society of Medicine, mostram que, para as populações brancas e asiáticas, os SGLT2-Is e os GLP1-RAs têm efeitos benéficos na pressão arterial, no controle do peso e na função renal, e reduzem significativamente o risco de problemas cardíacos graves e doenças renais. No entanto, a investigação não mostra nenhuma evidência destes efeitos benéficos nas populações negras.

Pesquisadores do Centro de Pesquisa em Diabetes da Universidade de Leicester analisaram os resultados de 14 ensaios clínicos randomizados de SGLT2-Is e GLP1-RAs, relatando resultados cardiovasculares e renais por raça, etnia e região.

O pesquisador principal, Professor Samuel Seidu, Professor de Diabetes de Cuidados Primários e Medicina Cardiometabólica da Universidade de Leicester, disse: “Dadas as evidências bem documentadas de que as populações negras e de outras minorias étnicas têm maior probabilidade de desenvolver diabetes tipo 2 e em uma idade mais jovem idade, a consistente falta de benefícios que observamos entre as populações negras é preocupante.

“Minimizar as variações raciais e étnicas nas complicações cardiovasculares e renais da diabetes tipo 2 requer um acesso melhorado aos cuidados e ao tratamento para as pessoas em maior risco”.

Os pesquisadores sugerem que há muitos fatores que poderiam ter contribuído para a falta de evidências de efeitos benéficos para as populações negras e outras populações não brancas. O baixo poder estatístico devido ao pequeno tamanho das amostras dessas populações pode ser parcialmente responsável.

“É bastante claro a partir dos dados atuais que alguns grupos raciais/étnicos, como as populações negras, estavam sub-representados em todos os ensaios incluídos”, destacou o professor Seidu.

A inscrição nos ensaios variou de 66,6% a 93,2% para populações brancas, 1,2% e 21,6% para populações asiáticas e 2,4% a 8,3% para populações negras.

No entanto, os investigadores sugerem que, dada a natureza consistente da falta significativa de efeitos benéficos na maioria dos resultados para as populações negras, outros factores também podem estar em jogo.

“Se as diferenças se devem a questões de sub-representação da população negra e baixo poder estatístico ou a variações raciais/étnicas na forma como o corpo e estas drogas interagem entre si, é necessária uma investigação mais aprofundada”, disse o professor Seidu. “Portanto, é importante que os prescritores não se apressem em negar estes novos tratamentos às populações negras com base nesta investigação”.