Monitoramento de impedância intraluminal multicanal de pH pode identificar DRGE

Para crianças em idade pré-escolar, o monitoramento da impedância intraluminal multicanal (MII) do pH é útil para diagnosticar sibilância relacionada à doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), de acordo com um estudo publicado on-line em 29 de novembro em Diagnóstico.

Ivan Pavic, MD, do Hospital Infantil de Zagreb, na Croácia, e colegas examinaram o valor diagnóstico do monitoramento do pH-MII em crianças pré-escolares (com menos de 6 anos) com sibilância recorrente e avaliaram os efeitos da terapia relacionados à DRGE. Naqueles com suspeita clínica de envolvimento da DRGE, foi realizada monitorização do pH-MII; nos casos graves, foi realizada broncoscopia flexível com lavado broncoalveolar (LBA).

Setenta e um por cento das 66 crianças tiveram DRGE comprovada no pH-MII. Os pesquisadores descobriram que o grupo com DRGE apresentou episódios de refluxo total, líquido, misto e gasoso mais elevados do que o grupo sem DRGE, bem como episódios mais ácidos e fracamente ácidos. Os episódios de sibilância foram significativamente reduzidos com o tratamento da DRGE.

A introdução de um inibidor da bomba de prótons (IBP) foi associada a uma redução ≥50% na sibilância. Em comparação com aqueles sem DRGE, aqueles com DRGE apresentaram mais frequentemente uma redução ≥50% na sibilância. Uma redução ≥50 por cento na sibilância foi prevista pelo uso de IBP, maior número total de episódios de RGE, episódios ácidos e episódios líquidos e proximais no MII. Os grupos com DRGE e sem DRGE não tiveram diferenças significativas no LBA.

“Embora a relação entre a DRGE e a inflamação das vias aéreas justifique uma exploração mais aprofundada, este estudo avança significativamente a nossa compreensão do papel da DRGE na sibilância pré-escolar e oferece informações valiosas para a prática clínica”, escreveram os autores.

Direitos autorais © 2023 HealthDay. Todos os direitos reservados.