Estudo descobre que a obesidade e o álcool estão contribuindo para o aumento das taxas de câncer de intestino entre adultos jovens

O excesso de peso e a obesidade estão a contribuir para o aumento das taxas de mortalidade por cancro do intestino entre pessoas com idades compreendidas entre os 25 e os 49 anos na União Europeia (UE) e no Reino Unido, embora as taxas de mortalidade causadas por este tipo de cancro estejam a diminuir globalmente em toda a Europa.

Essas descobertas são de um novo estudo publicado em Anais de Oncologiaque prevê taxas de mortalidade por cancro na UE e no Reino Unido para 2024. É a primeira vez que se prevê um aumento nas taxas de mortalidade por cancro do intestino entre adultos jovens na UE e confirma uma tendência no Reino Unido que os investigadores primeiro observado em 2021.

Pesquisadores liderados por Carlo La Vecchia (MD), Professor de Estatística Médica e Epidemiologia da Universidade de Milão (Itália), prevêem que o maior aumento nas taxas de mortalidade por câncer de intestino entre os jovens será observado no Reino Unido, onde aumentará em 26. % nos homens e quase 39% nas mulheres em 2024, em comparação com 2018. Aumentos também serão observados em Itália (aumento de 1,5% nos homens e 2,6% nas mulheres), entre os homens espanhóis e polacos (aumento de 5,5% e 5,9%, respetivamente). e mulheres alemãs (aumento de 7,2%).

“Os principais factores que contribuem para o aumento das taxas de cancro do intestino entre os jovens incluem o excesso de peso, a obesidade e problemas de saúde relacionados, tais como níveis elevados de açúcar no sangue e diabetes”, disse o Prof. La Vecchia.

“Razões adicionais são o aumento do consumo excessivo de álcool ao longo do tempo na Europa Central e do Norte e no Reino Unido, e as reduções na actividade física. O consumo de álcool tem sido associado ao cancro do intestino de início precoce, e em países onde houve uma redução no consumo de álcool, como como a França e a Itália, não registaram aumentos tão acentuados nas taxas de mortalidade devido a este cancro. O cancro do intestino de início precoce tende a ser mais agressivo, com taxas de sobrevivência mais baixas, em comparação com o cancro do intestino que é diagnosticado em pessoas mais velhas.

“Os governos nacionais deveriam considerar o reforço de políticas para encorajar o aumento da actividade física, a redução do número de pessoas com excesso de peso ou obesidade e a redução do consumo de álcool.

“Em termos de prevenção, os governos deveriam considerar a extensão do rastreio do cancro do intestino a idades mais jovens, começando aos 45 anos. Os programas de rastreio variam em toda a Europa, mas um aumento na incidência do cancro do intestino entre os jovens nos EUA levou à A Força-Tarefa de Serviço Preventivo dos EUA recomenda a redução da idade de início do rastreamento para 45 anos.”

Os investigadores analisaram as taxas de mortalidade por cancro nos 27 Estados-Membros da UE como um todo e separadamente no Reino Unido. Analisaram os cinco países mais populosos da UE (França, Alemanha, Itália, Polónia e Espanha) e, individualmente, estômago, intestinos, pâncreas, pulmão, mama, útero (incluindo colo do útero), ovário, próstata, bexiga e leucemias para homens e mulheres.

O professor La Vecchia e os seus colegas recolheram dados sobre mortes das bases de dados da Organização Mundial de Saúde e do Eurostat de 1970 a 2018 para a maior parte da UE-27 e do Reino Unido. Este é o décimo quarto ano consecutivo em que os pesquisadores publicam essas previsões.

Nos países da UE-27, prevêem que haverá uma queda de 6,5% nas taxas de mortalidade padronizadas por idade para todos os cancros, de 132 por 100.000 habitantes em 2018 para 123 por 100.000 em 2024 para os homens, e uma queda de 4% 82,5 a 79 por 100.000 entre as mulheres. Um total de aproximadamente 1.270.800 pessoas morrerão devido à doença na UE.

No Reino Unido, a taxa de mortalidade padronizada por idade para todos os cancros nos homens cairá quase 14%, de 120 para 104 por 100.000, e 10%, de 92,5 para 83 por 100.000 entre as mulheres, em 2024.

No entanto, devido ao número crescente de idosos na população, o número real de mortes por cancro aumentará de 675 265 em 2018 para mais de 705 100 em homens na UE em 2024, e de 535 291 para mais de 565 700 em mulheres. No Reino Unido, o número de mortes aumentará de 91.059 para 92.000 em homens e de 79.631 para 80.900 em mulheres – um total de aproximadamente 172.900.

Ao longo de 36 anos, entre 1989 e 2024, os investigadores calcularam o número de mortes por cancro evitadas, assumindo que as taxas permaneceram constantes nas taxas de 1988. Estimam que um total de 6 183 000 mortes por todos os cancros foram evitadas na UE (4 244 000 em homens e 1 939 000 em mulheres) e um total de 1 325 000 no Reino Unido (899 000 em homens e 426 000 em mulheres).

Câncer de pulmão

Embora as taxas de mortalidade por cancro do pulmão estejam a diminuir nos homens, este continua a ser o cancro com taxas mais elevadas entre homens e mulheres, tanto na UE como no Reino Unido. Os investigadores prevêem taxas de mortalidade em 2024 de 28 homens e 13,6 mulheres por 100.000 habitantes na UE.

Isto representa uma redução de 15% entre os homens desde 2018, mas nenhuma redução entre as mulheres. No Reino Unido, as taxas de mortalidade serão de 19 homens e 16 mulheres por 100.000 habitantes por cancro do pulmão, representando uma redução de 22% e 17% entre homens e mulheres, respectivamente.

Câncer de intestino

Tanto na UE como no Reino Unido, o cancro do intestino é actualmente a segunda maior causa de morte depois do cancro do pulmão entre os homens, e a terceira maior causa de morte depois do cancro da mama e do pulmão nas mulheres, embora as taxas de mortalidade estejam a diminuir, excepto entre as mulheres do Reino Unido. Entre os não fumadores, é a principal causa de morte por cancro em ambos os sexos, na UE e no Reino Unido.

Em comparação com 2018, prevê-se que as taxas globais de mortalidade por cancro do intestino na UE diminuam 5%, para 15 homens por 100.000 habitantes, em 2024, e 9%, para oito mulheres por 100.000 habitantes. No Reino Unido, prevê-se que caiam 3%, para 14 homens por 100.000, mas permanecerão estáveis ​​nas mulheres, em cerca de 10 por 100.000.

O professor La Vecchia disse: “Essas tendências gerais favoráveis ​​podem ser explicadas pela melhoria do diagnóstico e tratamento do câncer de intestino. As taxas de mortalidade tendem a diminuir em países com melhor acesso ao rastreamento e ao diagnóstico precoce. No entanto, o aumento da mortalidade entre os jovens é uma preocupação .”

Câncer de mama

As taxas de mortalidade continuam a melhorar na Europa e no Reino Unido devido ao cancro da mama. Em 2024, os investigadores prevêem uma queda de 6%, de 14 por 100.000 mulheres na UE em 2018, para 13 por 100.000 em 2024, e uma queda de 11%, de 15 para 13 por 100.000 no Reino Unido.

A professora Eva Negri, da Universidade de Bolonha (Itália), co-líder da pesquisa, disse: “Os avanços no diagnóstico do câncer de mama contribuem para esses declínios substanciais nas taxas de mortalidade, mas as melhorias no tratamento e no manejo da doença são as principais razões para mais pessoas sobreviverem.”

Câncer de pâncreas

O cancro do pâncreas, que é muito difícil de detectar ou de tratar com sucesso, é o único cancro grave onde não se prevêem melhorias nas taxas de mortalidade para ambos os sexos na UE (mas não no Reino Unido). É responsável por mais de 3% dos novos diagnósticos de cancro na Europa, mas por aproximadamente 7% das mortes por cancro, e é a quarta principal causa de morte por qualquer cancro.

Prevê-se que as taxas de mortalidade aumentem 1,6% e 4% entre homens e mulheres, respetivamente, na UE. As tendências são melhores no Reino Unido, onde se prevê uma queda de 7% entre os homens e 2% entre as mulheres.

O professor Negri disse: “Fumar é o principal fator de risco para o câncer de pâncreas, mas explica apenas parcialmente o aumento das taxas de mortalidade ao longo do tempo. Excesso de peso, obesidade, diabetes e consumo excessivo de álcool também podem desempenhar um papel”.

O Prof. La Vecchia concluiu: “Estas previsões sublinham a importância de controlar e, em última análise, eliminar o consumo de tabaco. O tabaco continua a ser responsável por 25% de todas as mortes por cancro entre os homens e 15% entre as mulheres na UE. Não é apenas o principal risco. factor de morte por cancro do pulmão, mas também por vários outros cancros, incluindo o cancro do pâncreas.Controlar o aumento do consumo excessivo de álcool na Europa Central e do Norte é uma questão adicional.

“As nossas previsões também realçam a importância de colmatar as disparidades entre os países da Europa em relação ao diagnóstico e tratamento do cancro. As taxas de mortalidade continuam a ser mais elevadas na Polónia e noutros países da Europa Central e Oriental, e isto deve-se, em parte, a programas de rastreio inadequados para detectar cancros como os cancros da mama, do colo do útero e colorretal, bem como a falta de acesso às terapias mais modernas.”