Raça e etnia desempenham papel na sobrevivência do transplante de fígado: Estudo

Os investigadores esperam que as conclusões de um novo estudo sobre pacientes transplantados hepáticos conduzam a melhores intervenções para aqueles pertencentes a grupos minoritários raciais e étnicos.

O estudo – liderado por pesquisadores do UT Southwestern Medical Center, em Dallas – descobriu que o risco de morrer enquanto se espera por um transplante de fígado era maior entre pacientes de quatro grupos minoritários. O risco de um transplante fracassado também foi maior.

As descobertas podem levar a uma melhor conscientização sobre o problema e a “melhores resultados para as populações de minorias raciais e étnicas”, disse o principal autor do estudo, Dr. Thomas Cotter, da Divisão de Doenças Digestivas e Hepáticas da UT Southwestern.

Os transplantes de fígado para pacientes com doenças hepáticas associadas ao álcool aumentaram durante a última década. Ao todo, 31,5% dos transplantes envolvem cirrose associada ao álcool (CAA). A AAC também responde por pouco mais de 32% dos casos em lista de espera para transplante.

Enquanto isso, as taxas de hepatite associada ao álcool na lista de espera também aumentaram seis vezes e houve um aumento de nove vezes no número de transplantes, disseram os pesquisadores.

Para o estudo, os investigadores analisaram pacientes adultos em lista de espera no banco de dados de transplantes dos EUA de 2015 a 2021.

Eles encontraram diferenças raciais e étnicas significativas nas taxas de mortalidade de pacientes com CAA nas listas de transplantes, com pacientes indígenas americanos/nativos do Alasca enfrentando um risco 33% maior de morte prematura do que pacientes brancos. Outros grupos minoritários tiveram tendências semelhantes em comparação com pacientes brancos – pacientes asiáticos (risco 23% maior) e pacientes hispânicos (risco 17% maior). Os pacientes negros, por sua vez, tiveram um risco aumentado em 7%.

Pacientes hispânicos com diabetes apresentaram maior risco de morrer enquanto estavam na lista de espera e de falha no transplante, concluiu o estudo.

Em todos os grupos étnicos e raciais, os pacientes com CAA que eram mais jovens, do sexo masculino, com formação universitária e empregados apresentavam taxas mais baixas de morte prematura, tal como aqueles com um índice de massa corporal mais elevado.

Os resultados de sobrevivência também diferiram por raça e etnia.

Os negros americanos e os índios americanos/nativos do Alasca tiveram as taxas de sobrevivência de transplantes mais baixas em cinco anos. As taxas para pacientes hispânicos, pacientes asiáticos e pacientes brancos foram semelhantes.

Cotter observou que o acesso limitado aos transplantes e o atraso no encaminhamento para avaliação podem contribuir para as disparidades.

Para colmatar estas lacunas, as intervenções de transplante não devem apenas tratar a saúde mental e o abuso de substâncias, disse Cotter, mas também considerar até que ponto os pacientes gerem a imunossupressão, os desafios psicossociais e se voltam a beber.

As descobertas foram publicadas recentemente na revista Transplantação.

Direitos autorais © 2024 HealthDay. Todos os direitos reservados.