As alterações climáticas estão a multiplicar a ameaça causada pela resistência antimicrobiana, alerta investigador

As alterações climáticas estão a multiplicar a ameaça causada pela resistência antimicrobiana (RAM), amplificando o seu risco crescente através do aumento das temperaturas globais, das emissões de gases com efeito de estufa e da subida do nível do mar. Este alerta será dado em uma nova revisão de evidências no Congresso Global ESCMID deste ano (anteriormente ECCMID) (27 a 30 de abril), pela Professora Sabiha Essack, Presidente Sul-Africana de Pesquisa em Resistência a Antibióticos e Uma Saúde na Unidade de Pesquisa Antimicrobiana, Universidade de KwaZulu-Natal, Durban, África do Sul.

O professor Essack explica que as alterações climáticas são conhecidas como o multiplicador da ameaça da RAM porque exercem os seus efeitos através dos transportes e do crescimento populacional na propagação de doenças, ao mesmo tempo que aumentam o risco de RAM a nível biológico, alterando as condições físicas e ambientais em que os micróbios vivem. ao vivo.

“As alterações climáticas comprometem a integridade ecológica e ambiental dos sistemas vivos e permitem que os agentes patogénicos causem cada vez mais doenças. O impacto nos sistemas hídricos, nos animais produtores de alimentos e nas culturas ameaça o abastecimento alimentar global. As actividades humanas associadas ao crescimento populacional e aos transportes, juntamente com as alterações climáticas , aumenta a resistência aos antibióticos e a propagação de doenças transmitidas pela água e por vetores em humanos, animais e plantas”, diz ela.

Ela explica que, como acontece com todas as formas de vida, a temperatura é crítica para processos bacterianos e infecções.

“À medida que as temperaturas aumentam com as alterações climáticas, as taxas de infecção bacteriana podem aumentar e as doenças podem espalhar-se para altitudes e latitudes mais elevadas onde não foram encontradas anteriormente”, diz o Prof. “Os exemplos incluem o aumento da temperatura nos sistemas de água, contribuindo para uma melhor sobrevivência das espécies Campylobacter, Salmonella e Vibrio que causam doenças transmitidas pela água e pelos alimentos. Candida auris ganhou tolerância térmica e tolerância à salinidade (sal) em ecossistemas de zonas húmidas. Escherichia coli e alguns dos patógenos ESKAPE crescem de forma ideal entre 32-36^óC.”

Os patógenos ESKAPE são um grupo de patógenos, Enterococci, S. aureus, K. pneumoniae, A baumannii, P aeruginosa e Enterobacter, que podem “escapar” da ação dos antibióticos.

Ela acrescenta: “O aumento das temperaturas e a incidência e prevalência de doenças infecciosas aumentarão o uso de antimicrobianos e a subsequente pressão de seleção para resistência – ou, em outras palavras, facilitarão o desenvolvimento de RAM pelos micróbios”.

Ela considera um exemplo de um estudo realizado nos EUA, onde um mapa do aumento da resistência à E. coli reflete as mudanças de temperatura ao longo de 30 anos. Com mais países a registarem temperaturas médias mais elevadas em cada estação, a capacidade destas bactérias se tornarem resistentes aos antibióticos está a aumentar.

Tal como documentado no relatório climático de 2021, os níveis do mar estão a subir às taxas mais rápidas dos últimos 3.000 anos, e o gelo do Ártico e da Antártida está a derreter e a recuar rapidamente, com relatos de genes de resistência antimicrobiana a serem libertados do permafrost na Sibéria e no Alasca (genes que codificam beta-lactamases , bombas de efluxo e acetil transferases foram identificadas e conferem resistência a diversas classes de antibióticos).

O professor Essack diz: “A mudança climática também está fazendo com que as correntes oceânicas se movam e com elas moverão os genes de resistência antimicrobiana. Os reatores dos navios (compartimentos em navios contendo água para ajudar na estabilidade) também foram implicados no transporte de AMR através dos mares.

“As bactérias Vibrio são particularmente preocupantes. Essas bactérias são patógenos marinhos que prosperam em águas ligeiramente salgadas em climas quentes. Um aumento na temperatura da superfície do mar devido às mudanças climáticas pode alterar a abundância, distribuição e padrões de infecção do vibrio.” A cólera caracterizada por diarreia é um exemplo dessas infecções, que estão aumentando.

O Prof. Essack conclui: “As alterações climáticas facilitaram o movimento e a proliferação da RAM. Para lidar com esta ameaça, precisaremos de liderança e compromisso político inequívocos; fortes quadros políticos e governação globais e locais; soluções inovadoras e baseadas em evidências, e investigação de implementação para adaptar intervenções bem-sucedidas aos contextos dos países.

“Estas parcerias devem incluir uma vasta gama de interesses sociais que suspenderão os interesses de sectores individuais para o bem público. As iniciativas que visam fazer progressos nas alterações climáticas ou na RAM devem unir forças e destacar-se mutuamente para tornar claros os seus benefícios mútuos.”

Fornecido pela Sociedade Europeia de Microbiologia Clínica e Doenças Infecciosas