Vacina oral para ITU é alternativa potencial aos antibióticos, conclui estudo de 9 anos

As infecções recorrentes do trato urinário (ITU) podem ser prevenidas por até nove anos em mais da metade das pessoas que recebem uma vacina oral em spray e são uma alternativa potencial aos tratamentos com antibióticos, segundo a pesquisa.

Os resultados iniciais do primeiro estudo de acompanhamento de longo prazo sobre a segurança e eficácia da vacina MV140 para ITUs recorrentes são apresentados neste fim de semana no Congresso da Associação Europeia de Urologia (EAU), em Paris.

Eles mostram que tanto em homens como em mulheres com ITUs recorrentes, 54% dos participantes do estudo permaneceram livres de ITU durante nove anos após a vacina, sem relatos de efeitos colaterais notáveis. Espera-se que os resultados completos do estudo sejam publicados até o final de 2024.

As ITUs são a infecção bacteriana mais comum. São sentidas por metade de todas as mulheres e um em cada cinco homens e podem ser dolorosas e desconfortáveis. Infecções recorrentes, que necessitam de tratamento antibiótico de curto prazo, desenvolvem-se entre 20 a 30% dos casos. Com o aumento das ITUs resistentes aos antibióticos e o aumento da eficácia dos medicamentos, são necessárias novas formas de prevenir e tratar estas infecções.

Realizado por médicos do Royal Berkshire Hospital do Reino Unido, este acompanhamento de longo prazo analisou a segurança e a eficácia da vacina MV140 em 89 pacientes originalmente tratados de forma privada no The Urology Partnership Reading.

MV140 é uma nova vacina para ITUs recorrentes e é administrada com duas pulverizações de uma suspensão com sabor de abacaxi sob a língua todos os dias durante três meses. Embora os investigadores tenham estudado anteriormente a segurança e eficácia a curto prazo do MV140, este é o primeiro estudo de acompanhamento a longo prazo a ser relatado a nível mundial.

Bob Yang, urologista consultor da Royal Berkshire NHS Foundation Trust, que co-liderou a pesquisa, disse: “Antes de tomar a vacina, todos os nossos participantes sofriam com ITUs recorrentes e, para muitas mulheres, estas podem ser difíceis de tratar. Nove anos após receberem pela primeira vez esta nova vacina contra ITU, cerca de metade dos participantes permaneceram livres da infecção.

“No geral, esta vacina é segura a longo prazo e os nossos participantes relataram ter menos ITUs menos graves. Muitos dos que contraíram uma ITU disseram-nos que simplesmente beber bastante água era suficiente para tratá-la.

“Esta é uma vacina muito fácil de administrar e pode ser administrada pelos médicos de família num curso de 3 meses. Muitos dos nossos participantes disseram-nos que a vacina restaurou a sua qualidade de vida. vacina em diferentes grupos de pacientes, esses dados de acompanhamento sugerem que ela poderia ser uma mudança no jogo para a prevenção de ITU se fosse oferecida amplamente, reduzindo a necessidade de tratamentos com antibióticos”.

No ensaio original, os pacientes foram inicialmente acompanhados por 12 meses e os dados das mulheres da coorte foram publicados na BJU International em 2017. Para o estudo de acompanhamento de nove anos, os pesquisadores analisaram dados dos registros eletrônicos de saúde de sua coorte original. Entrevistaram os participantes sobre a sua experiência com ITUs desde que receberam a vacina e perguntaram-lhes sobre os efeitos secundários.

Quarenta e oito participantes permaneceram totalmente livres de infecção durante o acompanhamento de nove anos. O período médio livre de infecção em toda a coorte foi de 54,7 meses (quatro anos e meio) – 56,7 meses para as mulheres e 44,3 meses, um ano a menos, para os homens. 40% dos participantes relataram repetir doses da vacina após um ou dois anos.

Gernot Bonkat, professor de urologia do Centro Médico Alta Uro para Urologia, na Suíça, e presidente de Diretrizes sobre Infecções Urológicas da EAU, disse: “Essas descobertas são promissoras. As ITUs recorrentes são um fardo econômico substancial e o uso excessivo de tratamentos com antibióticos pode levar a infecções resistentes a antibióticos.

“Este estudo de acompanhamento revela dados encorajadores sobre a segurança e eficácia a longo prazo da vacina MV140. São necessárias mais pesquisas sobre ITUs mais complexas, bem como pesquisas que analisem diferentes grupos de pacientes, para que possamos otimizar melhor a forma de usar esta vacina.

“Embora precisemos de ser pragmáticos, esta vacina é um avanço potencial na prevenção das ITUs e poderá oferecer uma alternativa segura e eficaz aos tratamentos convencionais”.

Desenvolvido pela empresa farmacêutica espanhola Immunotek, o MV140 contém quatro espécies bacterianas em suspensão com água. Está disponível sem licença em 26 países.

Os participantes do estudo tinham mais de 18 anos e não tinham ITU quando inicialmente receberam a vacina. Nenhum dos participantes apresentava outras anomalias urinárias, como cateteres, tumores ou cálculos. O estudo de acompanhamento incluiu 72 mulheres e 17 homens e os resultados foram autorrelatados.