Estudo revela terapia anticoagulante recomendada para pacientes com COVID

O AustralaSian COVID-19 Trial (ASCOT) identificou o nível mais eficiente de tratamento para afinamento do sangue necessário para pacientes hospitalizados com COVID-19, em um estudo publicado no Evidências do New England Journal of Medicine e apresentado na conferência da American Society for Hematology hoje.

A pandemia global de COVID-19 continua sendo um grande desafio para a saúde pública. Os pesquisadores da ASCOT pretendem descobrir quais tratamentos são mais eficazes em pacientes hospitalizados com COVID-19.

Pacientes hospitalizados com COVID-19 correm maior risco de coágulos sanguíneos (ou tromboses), que por sua vez podem contribuir para o desenvolvimento de falência de órgãos. Quase todos esses pacientes receberão algum grau de medicação para afinar o sangue.

Em um estudo internacional, a equipe da ASCOT realizou um ensaio clínico randomizado para testar diferentes níveis de anticoagulação (ou afinamento do sangue) em mais de 1.500 pacientes na Austrália, Nova Zelândia, Índia e Nepal.

Eles descobriram que um nível intermediário de anticoagulação tinha 86% de probabilidade de ser melhor do que uma dose baixa de anticoagulação. Uma dose terapêutica mais elevada não mostrou qualquer benefício.

O pesquisador principal da ASCOT, professor Steven Tong, clínico de doenças infecciosas do Royal Melbourne Hospital e colíder do pesquisa Clinica no Doherty Institute, disse que as descobertas informarão as diretrizes patrocinadas pela OMS.

“A prática atual na Austrália é de baixa dose de anticoagulação, enquanto as diretrizes internacionais recomendam a alta dose terapêutica de anticoagulação. Portanto, nossas descobertas fornecem evidências de que um meio-termo pode ser mais benéfico”, disse o professor Tong.

A professora associada Zoe McQuilten, vice-diretora da Unidade de Pesquisa em Transfusão da Monash University e hematologista consultora da Monash University e da Monash Health disse: “Estamos satisfeitos por ter nosso estudo selecionado para apresentação na Reunião e Exposição Anual da Sociedade Americana de Hematologia, que é a principal conferência sobre hematologia conferência internacional.”

“É importante ressaltar que não encontramos nenhuma evidência de que a dose intermediária de anticoagulação resultou em aumento do risco de sangramento. Embora não tenhamos encontrado evidência de benefício da alta dose terapêutica de anticoagulação, registramos menos pacientes nesse braço do julgamento.”

O professor Bala Venkatesh, professor do The George Institute for Global Health, disse: “Este estudo destaca a importância de conduzir testes clínicos em diferentes sistemas de saúde. baixo e países de renda média (LMIC) foram sub-representados nos estudos do Covid-19 e o ASCOT é um dos poucos estudos a ter um grande envolvimento das regiões LMIC. Espera-se que os resultados do estudo ASCOT tenham uma influência significativa nas diretrizes clínicas”.

Fornecido pelo Instituto Peter Doherty para Infecção e Imunidade