Convulsões mais comuns após acidente vascular cerebral venoso

As crises epilépticas são frequentes entre os pacientes com trombose venosa cerebral – um coágulo sanguíneo que afeta o sistema venoso do cérebro. Uma tese da Universidade de Gotemburgo sugere que alguns desses pacientes devem ser diagnosticados com epilepsia e receber medicação para prevenir novas convulsões.

A trombose venosa cerebral (TVC) é uma causa incomum de acidente vascular cerebral que afeta principalmente adultos jovens. Anteriormente, apenas estudos em pequena escala relacionavam convulsões à TVC. Em uma extensa nova colaboração internacional, os cientistas conseguiram coletar um conjunto substancial de dados de pesquisa para investigar o assunto com mais detalhes.

A tese mostra que cada terceiro paciente com TVC sofre de uma crise epiléptica na fase aguda, e cada décimo paciente experimenta pelo menos uma crise após a fase aguda. Convulsões após TVC são, portanto, muito mais comuns do que após outras causas de acidente vascular cerebral.

“Aqueles que têm uma primeira crise epiléptica de início tardio correm um alto risco de sofrer novas crises. Nossos resultados apóiam a visão de que esses pacientes devem ser diagnosticados com epilepsia já no momento de sua primeira crise epiléptica de início tardio. apreensão e, assim, receber medicação para evitar novas convulsões”, diz o residente em neurologia Erik Lindgren, que recentemente defendeu sua tese de doutorado na Academia Sahlgrenska, Universidade de Gotemburgo.

Relativamente jovem

A TVC afeta principalmente jovens adultos em idade de trabalhar (abaixo de 50), e as mulheres mais frequentemente do que os homens. Seus sintomas são altamente variáveis, de dor de cabeça crônica a convulsões agudas ou sintomas típicos de acidente vascular cerebral, como fala arrastada ou fraqueza em um braço ou perna. Cerca de 150 a 200 suecos são afetados anualmente (15–20 por milhão de habitantes).

A tese é baseada em investigações de pessoas diagnosticadas com TVC de um grande banco de dados internacional recém-criado com mais de 1.400 pacientes de 15 países. O banco de dados inclui dados de registro do Hospital Universitário Sahlgrenska em Gotemburgo.

Calculadora de risco

Juntamente com seus colegas de pesquisa, Lindgren está desenvolvendo uma calculadora que permite uma avaliação rápida do risco dos pacientes de se tornarem dependentes de assistência ou morrerem durante o primeiro ano após o diagnóstico de TVC.

“A calculadora é um passo em direção a um atendimento mais individualizado para pacientes acometidos por TVC, e pode ajudar a identificar pacientes que necessitam de cuidados intensificados e personalizados. A calculadora também tem potencial para ser usada em futuras pesquisas para identificar pacientes de alto risco pacientes que poderiam se beneficiar de tratamentos mais agressivos.”