A prevalência da obesidade varia significativamente para os subgrupos asiático-americanos

Um estudo transversal com mais de 70.000 americanos asiáticos descobriu que a prevalência de obesidade em subgrupos americanos asiáticos varia substancialmente. Esses achados têm implicações importantes para direcionar e adaptar estratégias de prevenção e intervenção da obesidade para populações asiáticas americanas. O estudo é publicado em Anais de Medicina Interna.

A obesidade aumenta o risco de doenças cardiovasculares e metabólicas, e o risco ocorre em menor índice de massa corporal (IMC) em adultos asiáticos em comparação com adultos brancos. Esse risco também varia dentro dos subgrupos asiáticos, mas a maioria das estimativas de obesidade combina todos os americanos asiáticos em um grupo.

Pesquisadores da Faculdade de Medicina Feinberg da Universidade Northwestern e dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças analisaram dados de altura, peso e demografia autorrelatados de mais de 2,8 milhões de adultos que participaram da pesquisa do Sistema de Vigilância de Fatores de Risco Comportamental de 2013-2020 para quantificar prevalência de obesidade em subgrupos asiático-americanos com base em padrões de IMC padrão (IMC ≥30 kg/m²) e aqueles adaptados para populações asiáticas (IMC ≥27,5 kg/m²).

Com base no limiar padrão, os americanos asiáticos como um grupo demográfico combinado tiveram uma prevalência de obesidade de 11,7% em comparação com prevalência de obesidade de 39,% e 29,4% em adultos negros e brancos, respectivamente. No entanto, o uso de uma coorte americana asiática combinada e o limiar de IMC padrão mascarou uma variação significativa entre os subgrupos e a obesidade sub-reconhecida entre os adultos americanos asiáticos. Ao calcular a prevalência de obesidade em uma coorte americana asiática combinada usando o limiar de IMC modificado, o prevalencia da obesidade foi de 22,4%, com uma variação de 13,2% em chineses americanos a 28,7% em filipinos americanos. Identificar e abordar os fatores específicos do subgrupo asiático que contribuem para a alta prevalência de obesidade e as diferenças na prevalência de obesidade entre os subgrupos é necessário para mitigar as possíveis consequências ao longo da vida do sobrepeso e da obesidade.

Um editorial de acompanhamento da editora adjunta dos Annals, Christina Wee, MD, MPH argumenta que esses achados destacam os limites do IMC como uma medida indireta da gordura corporal, porque as correlações entre IMC e adiposidade variam substancialmente entre as populações e são influenciadas por fatores como idade, sexo e etnia.

Ela destaca que este estudo também adiciona nova complexidade à pesquisa existente, indicando que os americanos asiáticos atendem aos critérios de obesidade em limiares de IMC mais baixos do que os americanos brancos. Ela acrescenta que, embora algumas diretrizes tenham começado a reconhecer a influência da raça e da etnia nos limites de sobrepeso e obesidade, as diretrizes fornecem poucas orientações específicas para as populações asiático-americanas. Ela observa que, como os médicos e pagadores buscam diretrizes para orientar a prática e o reembolso de intervenções para perda de peso, a falta de recomendações específicas para pacientes de ascendência asiática os coloca em risco de atraso no tratamento.