Incidência de miocardite/pericardite após vacinação com mRNA COVID-19 entre crianças e adultos jovens nos EUA

Em uma vigilância de base populacional publicada no Anais de Medicina Interna, os autores descobriram que miocardite/pericardite 0 a 7 dias após a vacinação com mRNA em pessoas de 5 a 39 anos ocorreram em aproximadamente 1 em 200.000 doses após a primeira dose e 1 em 30.000 doses após a segunda dose da série primária, e 1 em 200.000 doses após a primeira dose e 1 em 30.000 doses após a segunda dose da série primária 50.000 doses após o primeiro reforço. A incidência variou marcadamente por idade e sexo, no entanto, com um número desproporcional de casos ocorrendo em indivíduos do sexo masculino, principalmente entre adolescentes após a dose 2 e os primeiros reforços.

Os autores observaram que a incidência após os primeiros reforços foi geralmente maior do que após a dose 1, consistente com relatos de Israel. No entanto, em contraste com este relatório anterior, eles não observaram consistentemente uma incidência menor após o primeiro reforço do que após a segunda dose na série de vacinação primária. As taxas de incidência de miocardite/pericardite observadas na população de CIV foram maiores, particularmente após os primeiros reforços, do que aquelas relatadas ao Sistema de Notificação de Eventos Adversos de Vacinas dos EUA (VAERS), mas os padrões observados por subgrupos de sexo e idade foram semelhantes.

As taxas no relatório VAERS podem ser menores devido à natureza passiva do relatório VAERS versus a identificação de casos do VSD usando vigilância ativa. Ambos VSD e VAERS encontrados taxas de incidência durante os dias 0 a 7 após a vacinação que foram maiores do que as taxas de base pré-pandemia observadas por Oster e colegas; no entanto, as taxas pré-pandemia podem não ser diretamente comparáveis ​​às taxas pós-vacinação porque o subdiagnóstico de miocardite/pericardite nessa faixa etária era mais provável antes da pandemia do que após a vacinação quando a vigilância era maior.