A eficácia das vacinas COVID contra a morte permanece alta em crianças, independentemente da variante

A eficácia das vacinas COVID-19 na prevenção da morte permanece alta em crianças e adolescentes, independentemente da variante circulante predominante, sugere um grande estudo da Argentina publicado pela o BMJ hoje.

Embora eficácia da vacina para a infecção diminuiu drasticamente ao longo do tempo, especialmente durante o período ômicron, os pesquisadores dizem que a vacinação de crianças é uma importante medida de saúde pública que continuará a prevenir mortes.

Já é bem conhecido que as vacinas de mRNA e COVID-19 inativadas são eficazes na prevenção de doenças graves e infecções em crianças e adolescentes, mas faltam dados sobre mortes.

A redução da proteção contra infecções também foi descrita, especialmente para vacinas de mRNA, mas as evidências para vacinas inativadas em crianças são limitadas.

Para preencher essa lacuna de conhecimento, os pesquisadores avaliaram a eficácia de duas vacinas de mRNA (Moderna e Pfizer-BioNTech) e a inativada Sinopharm vacina contra infecção e morte relacionadas ao COVID-19 e diminuição de imunidade a curto prazo em crianças e adolescentes.

Suas descobertas são baseadas em dados de 844.460 crianças e adolescentes (de 3 a 17 anos) do Sistema Nacional de Vigilância e do Registro Federal de Vacinação Nominalizado da Argentina.

A Argentina começou a vacinar adolescentes (de 12 a 17 anos) em agosto de 2021 e crianças pequenas (de 3 a 11 anos) em outubro de 2021.

Os participantes foram agrupados por situação vacinal antes de ser testado para COVID-19 (usando um PCR ou teste rápido de antígeno) em um centro médico de setembro de 2021 a abril de 2022, quando as variantes delta e ômicron BA.1 eram dominantes na Argentina.

Crianças de 12 a 17 anos totalmente vacinadas receberam duas doses das vacinas Pfizer-BioNTech e/ou Moderna, e crianças de 3 a 11 anos totalmente vacinadas receberam duas doses da vacina Sinopharm. O tempo médio entre a segunda dose e o teste foi de 66 dias para crianças de 12 a 17 anos e de 54 dias para crianças de 3 a 11 anos.

Aqueles que testaram positivo (casos) foram pareados com aqueles que testaram negativo (controles) por idade, sexo, área de residência, semana de teste, tipo de teste e condições de saúde existentes. Após pareamento, 139.321 casos com seus respectivos controles foram incluídos para análise.

Os resultados mostram que a eficácia estimada da vacina contra a infecção por COVID-19 foi de 61% em crianças e 67% em adolescentes durante o período delta e 16% e 26%, respectivamente, durante o período omicron.

A eficácia da vacina diminuiu ao longo do tempo, especialmente durante o período ômicron, de 38% em 15-30 dias após a vacinação para 2% após 60 dias ou mais em crianças e de 56% para 12% em adolescentes.

A eficácia da vacina contra a morte relacionada à infecção por COVID-19 durante o período ômicron foi de 67% em crianças e 98% em adolescentes.

Este é um estudo observacional e, como tal, não pode estabelecer a causa. Os pesquisadores também reconhecem que algumas informações, como sintomas e internações hospitalares, estavam incompletas. Eles não podem descartar a possibilidade de que outros fatores não medidos (confundidores) possam ter afetado seus resultados.

No entanto, seus resultados foram consistentes após análises adicionais para avaliar o impacto de diferentes testes e combinações de vacinas e estão de acordo com os de outros estudos semelhantes, sugerindo que provavelmente serão robustos.

Como tal, os pesquisadores dizem que a vacinação é eficaz na prevenção da morte em crianças e adolescentes com COVID-19, independentemente da variante circulante.

As vacinas também são eficazes na prevenção da infecção por COVID-19 em crianças e adolescentes a curto prazo, embora uma diminuição significativa tenha sido observada ao longo do tempo, especialmente durante omicron predominância, acrescentam.

“Em resumo, vacinar crianças é uma importante medida de saúde pública que vai prevenir a mortalidade dessa população, principalmente em períodos de alta circulação viral”, concluem.