Avanços na detecção de ritmo cardíaco errático

Uma nova pesquisa apoiada pelos projetos euCanSHare e HealthyCloud revelou que um modelo que combina recursos de ECG e dados radiômicos derivados de imagens cardíacas melhora a detecção de FA em mulheres. O estudo foi publicado na revista Relatórios Científicos.

A FA é uma condição cardíaca caracterizada por um ritmo cardíaco irregular e muitas vezes anormalmente rápido. A arritmia cardíaca mais comumente encontrada ocorre quando impulsos elétricos anormais ocorrem repentinamente nas câmaras superiores do coração, ou átrios, fazendo com que batam fora de sincronia com as câmaras inferiores do coração, ou ventrículos. A FA pode causar problemas como tontura, falta de ar e cansaço, além de aumentar o risco de derrame e insuficiência cardíaca.

A principal ferramenta clínica para o diagnóstico de FA é o ECG. É amplamente utilizado para detectar anormalidades nos ritmos cardíacos e formas de onda. No entanto, como os autores relatam em seu estudo, “um ECG registrado em um único ponto de tempo pode não detectar indivíduos com FA paroxística”, que são episódios intermitentes de FA que terminam em sete dias, isoladamente ou com tratamento.

Outra ferramenta, ressonância magnética cardiovascular (CMR), desempenha um papel importante na avaliação da função e estrutura do sistema cardiovascular. Além disso, a radiômica CMR atraiu muito interesse devido ao seu potencial para melhorar precisão diagnóstica por meio de sua capacidade de extrair um grande número de recursos de imagens médicas usando algoritmos de caracterização de dados.

Melhor do que ECG sozinho

Agora, se os recursos de ECG e radiômica CMR fossem combinados, isso melhoraria a detecção de FA? Esta é a pergunta que os pesquisadores tentaram responder. Eles usaram informações de um banco de dados de saúde em larga escala chamado UK Biobank. Um total de 32.121 participantes com idade média de 63 anos foram incluídos no estudo. Estima-se que 51% eram do sexo feminino. De todos os participantes, 495 tinham FA prevalente. “A coorte AF incluiu uma proporção maior de homens (69,3%), indivíduos ligeiramente mais velhos com maior carga de comorbidades e IMC mais alto”, relata o estudo.

A equipe de pesquisa descobriu que seu modelo integrativo combinando radiômica e ECG teve melhores resultados do que o ECG sozinho, especialmente em mulheres. “O ECG teve um desempenho inferior em mulheres do que em homens… mas adicionando recursos de radiômica, a precisão do modelo foi capaz de melhorar significativamente.” A adição de radiômica levou a um aumento considerável na sensibilidade no caso das mulheres, resultando em uma melhor detecção de eventos de FA.

“Nossas descobertas fornecem novos insights sobre a remodelação eletroanatômica relacionada à FA e suas variações por sexo. O modelo integrativo de radiômica-ECG também apresenta uma nova abordagem potencial para a detecção precoce da FA”, concluem os autores.

O projeto euCanSHare (uma infraestrutura conjunta UE-Canadá para pesquisa cardíaca multiestudo de próxima geração) está desenvolvendo a primeira plataforma centralizada e segura para compartilhamento de dados e análise para pesquisa cardiovascular. Ao integrar as principais fontes de dados cardiovasculares da Europa e do Canadá, o projeto acelerará os esforços de pesquisa baseados em dados no campo da cardiologia. O projeto HealthyCloud (HealthyCloud—Health Research & Innovation Cloud) visa desenvolver uma agenda estratégica que inclua um roteiro pronto para implementar para o pesquisa em saúde e ecossistema de nuvem de inovação.