Crises de epilepsia podem encorajar mais convulsões

As convulsões tendem a piorar progressivamente ao longo do tempo em pessoas com epilepsia, e um novo estudo em camundongos sugere por que isso pode acontecer.

As convulsões parecem incitar os cérebros de ratos para produzir mais mielina, a camada isolante ao redor células nervosasdescobriram pesquisadores da Universidade de Stanford.

Isso basicamente religa o cérebrocriando um círculo vicioso em que mais convulsões causam mais formação anormal de mielina, que então causa mais convulsões, relataram pesquisadores no sábado em uma reunião da American Epilepsy Society, em Nashville, Tennessee.

“O que achamos que está acontecendo é que as convulsões estão mudando a estrutura da mielina, pelo menos em algumas regiões do corpo. apreensão rede no cérebro, e que essas mudanças na mielinização estão contribuindo para o subsequente agravamento da doença”, disse o principal pesquisador Dra. Juliet Knowlesprofessor assistente de neurologia em Stanford.

A mielina desempenha um papel crucial no cérebro. Ao isolar os neurônios, a substância aumenta a taxa e a eficiência na qual os impulsos elétricos podem ser transmitidos entre as células nervosas.

Há muito se pensava que a mielina se formava no cérebro no início da vida e depois não mudava muito, mas pesquisas mais recentes mostraram que a estrutura da mielina é mais dinâmica, disse Knowles. A mielina no cérebro será alterada por atividade cerebral.

“Entendemos agora que a atividade neuronal altera a estrutura da mielina e que as mudanças na estrutura da mielina, por sua vez, moldam o funcionamento do cérebro”, disse ela.

Diante disso, Knowles se propôs a estudar se as convulsões constituiriam um tipo de atividade das células nervosas que alterariam a formação da mielina.

bem conhecido doenças degenerativas como a esclerose múltipla ocorrem porque algo causa a bainha de mielina para ser arrancado das células nervosas.

Mas o oposto parece acontecer quando os epilépticos sofrem convulsões de ausência, que são um tipo de convulsão que causa um lapso de consciência, disseram os pesquisadores.

Camundongos de laboratório projetados para sofrer esse tipo de convulsão acabaram com mais células nervosas mielinizadas e bainhas de mielina mais espessas, principalmente nas regiões do cérebro onde ocorreram as convulsões, disseram os pesquisadores.

O desenvolvimento da mielina é um processo normal, “mas, por alguma razão, as convulsões neste modelo de camundongo em particular sequestram esse processo normal e o tornam aberrante”, disse Dr. Dileep Nair, chefe da seção de epilepsia em adultos do Cleveland Clinic Epilepsy Center. “Promove a formação de mielina que permite que a atividade convulsiva ocorra mais facilmente.”

Os pesquisadores também descobriram que esse ciclo pode ser interrompido de duas maneiras.

Camundongos que receberam medicação anticonvulsivante não formaram mielina anormal – uma indicação de que essas alterações foram realmente causadas por convulsões.

“Não vemos aumento da plasticidade da mielina antes do início das convulsões”, disse Knowles. “Só é visto depois que as convulsões começam.”

E quando os pesquisadores bloquearam as alterações da mielina – seja por meio de ajustes genéticos ou por meio de drogas conhecidas por inibir a produção de mielina – o número de convulsões em camundongos diminuiu com o tempo.

Este é um dos primeiros estudos a vincular a estrutura da mielina a convulsões epilépticasdisse Chris Dullaprofessor associado de neurociência na Tufts University School of Medicine, em Boston.

“Isso sugere que existem coisas específicas que você pode interromper, modular ou tratar com medicamentos que podem impedir que as convulsões comecem ou piorem com o tempo”, disse Dulla. “Uma ideia empolgante é que você pode pegar abordagens emprestadas de outros doenças neurológicas que sabemos envolver disfunções na mielinização, e você pode tentar aplicá-las ao tratamento da epilepsia.”

Essas mudanças na mielina também podem explicar outros problemas que ocorrem em pessoas com epilepsia, como perda de memória ou dificuldade de raciocínio, disse Nair.

Há mais trabalho a ser feito em camundongos para entender melhor as conexões entre convulsões e desenvolvimento de mielina, disse Knowles.

Os pesquisadores precisam rastrear como a estrutura da mielina muda ao longo do tempo, se a resposta às convulsões está substituindo a formação de mielina saudável e se a mielina muda em apenas uma parte ou em todo o cérebro após uma convulsão, disse ela.

“Também não sabemos ainda se esse processo exato ocorre em humanos, então estamos iniciando estudos onde estamos usando ferramentas como ressonância magnética e EEG para entender se mielina estrutura e função mudam de forma semelhante em resposta a convulsões em humanos”, disse Knowles.

Os resultados apresentados em reuniões médicas são considerados preliminares até serem publicados em uma revista revisada por pares.

Direitos autorais © 2022 Dia da Saúde. Todos os direitos reservados.