Novos protocolos para TC dos pulmões com detector de contagem de fótons de resolução ultra-alta
As reconstruções foram feitas com espessura de corte de 0,2 mm com núcleo BI56 (A), núcleo BI60 (B) e núcleo BI64 (C); com espessura de corte de 0,4 mm com núcleo BI56 (D), núcleo BI60 (E) e núcleo BI64 (F); e na espessura de corte de 1,0 mm com kernel BI56 (G), kernel BI60 (H) e kernel BI64 (I). A reconstrução de referência clínica (kernel BI64 com espessura de corte de 1,0 mm) é mostrada com contorno vermelho no canto inferior direito (I). Brônquio pequeno com descontinuidade de parede, correspondente à origem da divisão brônquica, é bem visualizado nas reconstruções com espessura de corte de 0,2 mm e 0,4 mm com núcleos Bl60 e Bl64 (setas), mas não na reconstrução de referência clínica. Todas as imagens exibidas com janela de -400 HU e nível de 1400 HU. Crédito: ARRS e AJR
Um manuscrito aceito publicado no Jornal Americano de Roentgenologia (AJR) orienta a otimização de protocolos clínicos ao implementar a TC dos pulmões com detector de contagem de fótons de ultra-alta resolução (UHR PCD), fornecendo informações sobre a associação do núcleo de reconstrução e da espessura do corte com a qualidade da imagem.
Avaliação do impacto de núcleo e espessura da fatia em qualidade da imagem de UHR PCD CT dos pulmões usando uma matriz de 1024×1024, “o kernel avaliado mais nítido, BI64, foi o kernel ideal, consistente com a técnica de referência clínica atual”, escreveu o autor correspondente Helmut Prosch do departamento de imagem biomédica e guiada por imagem terapia na Universidade de Medicina de Viena, na Áustria.
Dentro da pesquisa, 29 pacientes (17 mulheres, 12 homens; idade mediana, 56 anos) foram submetidos a TC de tórax sem contraste usando um scanner PCD de primeira geração (NAEOTOM Alpha, Siemens Healthineers, Forchheim, Alemanha) de 15 de fevereiro a 15 de março, 2022. Todas as aquisições usaram o modo UHR. Nove conjuntos de imagens foram reconstruídos para todas as combinações de três núcleos afiados (BI56, BI60, BI64) e três espessuras de corte (0,2, 0,4, 1,0 mm). Três radiologistas reconstruções revisadas independentemente para medidas de visualização de estruturas anatômicas pulmonares e patologias usando a referência clínica BI641.0-mm.
Em última análise, ao realizar PCD CT dos pulmões no modo UHR, reconstrução usando núcleo BI64 e espessura de corte de 0,4 mm foi a única reconstrução avaliada para produzir melhor identificação da divisão brônquica e parede brônquica e nitidez da fissura pulmonar, sem perda na nitidez dos vasos pulmonares ou conspicuidade de nódulos ou outras patologias.
Em comparação, uma espessura de corte de 0,2 mm – a reconstrução mais fina possível – foi “associada à diminuição da visualização de vários achados anatômicos e patológicos”, observaram os pesquisadores.
Ruxandra-Iulia Milos et al, Detector de contagem de fótons de ultra-alta resolução TC dos pulmões: associação de núcleo de reconstrução e espessura de corte com qualidade de imagem, Jornal Americano de Roentgenologia (2022). DOI: 10.2214/AJR.22.28515
Fornecido por
American Roentgen Ray Society
Citação: Novos protocolos para TC de detector de contagem de fótons de resolução ultra-alta dos pulmões (2022, 8 de dezembro) recuperados em 8 de dezembro de 2022 em https://medicalxpress.com/news/2022-12-protocols-ultra-high-resolution- detector de contagem de fótons-ct.html
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