O uso de buprenorfina permaneceu estável durante o primeiro ano da pandemia

O número de prescrições ativas para o medicamento buprenorfina para tratamento de distúrbios opioides permaneceu constante durante o primeiro ano da pandemia de COVID-19, mas o número de novas prescrições para o tratamento ficou muito abaixo do que normalmente seria esperado, de acordo com um novo relatório da RAND Corporation estudar.

Examinando os registros de medicamentos prescritos nos EUA, o estudo descobriu que o número de novos episódios de tratamento iniciados entre março de 2020 e dezembro de 2020 foi mais de 17% menor do que o esperado com base nos padrões do ano anterior.

Isso ocorreu apesar das políticas de emergência destinadas a facilitar a prescrição do medicamento. A descoberta foi publicada no Jornal de Medicina Interna Geral.

“Embora os esforços políticos possam ter sido bem-sucedidos em manter os pacientes existentes em tratamento, esse sucesso não se estendeu a indivíduos que ainda não estavam em tratamento”, disse Bradley D. Stein, principal autor do estudo e cientista médico da RAND, uma organização de pesquisa sem fins lucrativos. “Não sabemos por que o número de pacientes iniciando o tratamento caiu tão drasticamente, embora as interrupções causadas pela pandemia provavelmente tenham contribuído para a tendência”.

O isolamento e o estresse causados ​​pela pandemia do COVID-19 resultaram em maiores taxas de uso e abuso de drogas, saúde mental e transtornos por uso de substânciasvisitas ao pronto-socorro para overdose de opioidese mais overdoses fatais em 2020 do que em qualquer ano anterior.

Também houve interrupções substanciais na prestação de atendimento ambulatorial nos EUA, com visitas médicas ambulatoriais caindo mais de 50% nos meses seguintes à declaração da emergência de saúde pública em março de 2020. Como resultado, houve preocupações sobre interrupções nos tratamento entre aqueles que recebem tratamento medicamentoso para o transtorno do uso de opioides.

Após a declaração da emergência de saúde pública, os governos federal e estadual relaxaram as regulamentações relacionadas ao tratamento com buprenorfina, como não exigir mais visitas pessoais para iniciar o tratamento com buprenorfina e permitir paridade de pagamento para serviços de telessaúde.

Para entender melhor os padrões no uso de buprenorfina nos meses após a declaração da emergência de saúde pública COVID-19, os pesquisadores da RAND examinaram registros que capturam 92% das prescrições aviadas em farmácias de varejo dos EUA, identificando prescrições de buprenorfina aviadas entre março de 2019 e dezembro de 2020 .

Os pesquisadores examinaram quantos episódios de tratamento com buprenorfina foram iniciados, quantos episódios terminaram nos meses seguintes à declaração da emergência de saúde pública em 2020 e como esses números diferiram do observado no mesmo período de 2019.

O estudo constatou que a maior discrepância ocorreu no primeiro estágio da pandemia em 2020, quando o número de episódios de tratamento recém-iniciados ficou 19% abaixo do número esperado de novos episódios.

Além disso, o estudo constatou que o número de episódios de tratamento com buprenorfina que terminaram entre março de 2020 e dezembro de 2020 foi 16% menor do que o esperado.

“As reduções nas novas prescrições foram compensadas por reduções substanciais no número de indivíduos que encerraram seus episódios de tratamento com buprenorfina, em comparação com o que seria esperado com base no período comparável de 2019”, disse Stein.

No geral, o tratamento com buprenorfina aumentou ligeiramente durante o período de estudo.

Pesquisadores dizem que esforços futuros focados são necessários para melhorar o acesso a tratamento com buprenorfina e envolver indivíduos que possam se beneficiar do tratamento.