Pacientes negros são mais propensos a serem desaconselhados à cirurgia de tumor cerebral
Pacientes negros são significativamente mais propensos a receber uma recomendação contra a ressecção cirúrgica de glioblastoma, meningioma, adenoma hipofisário e schwannoma vestibular do que pacientes brancos, de acordo com um estudo publicado na edição de 10 de dezembro da revista The Lancet.
John T. Butterfield, da Universidade de Minnesota em Minneapolis, e seus colegas conduziram um estudo de coorte baseado em registro usando dados do banco de dados de Vigilância, Epidemiologia e Resultados Finais (SEER) (1975 a 2016) e do Banco de Dados Nacional de Câncer do Colégio Americano de Cirurgiões (NCDB) para examinar as disparidades raciais e socioeconômicas no tratamento cirúrgico de tumores cerebrais.
Os pesquisadores descobriram que, em comparação com pacientes brancos, os pacientes negros tinham chances significativamente maiores de recomendação contra a ressecção cirúrgica de meningioma, glioblastoma, adenoma hipofisário e schwannoma vestibular no SEER. base de dadosindependente de fatores clínicos e demográficos, incluindo status de seguro e código do continuum rural-urbano (odds ratio ajustado, 1,13, 1,14, 1,13 e 1,48, respectivamente).
As chances de recomendação contra ressecção cirúrgica também foram aumentados para adenoma hipofisário e schwannoma vestibular entre pacientes de raça desconhecida (odds ratio, 1,80 e 1,49, respectivamente). Os achados para pacientes negros foram confirmados em uma análise de validação usando o conjunto de dados NCDB (odds ratio, 1,18, 1,19, 1,21 e 1,19 para meningioma, glioblastoma, adenoma hipofisário e schwannoma vestibular, respectivamente).
“Esses resultados fornecem uma base para estudos futuros para obter mais informações sobre o viés não reconhecido no tratamento cirúrgico de doenças neuro-oncológicas”, escrevem os autores. “Os próximos passos cruciais incluem a compreensão das fontes de viés inconsciente do médico, determinando o impacto de tal viés nos resultados dos pacientes e identificando mecanismos para reduzir o viés”.
John T Butterfield et al, Disparidades raciais nas recomendações para ressecção cirúrgica de tumores cerebrais primários: uma análise de coorte baseada em registro, The Lancet (2022). DOI: 10.1016/S0140-6736(22)00839-X
Lawrence B Brown et al, Disparidades raciais na tomada de decisões médicas para tumores cerebrais primários, The Lancet (2022). DOI: 10.1016/S0140-6736(22)02077-3
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Citação: Pacientes negros com maior probabilidade de serem desaconselhados à cirurgia de tumor cerebral (2022, 9 de dezembro) recuperado em 9 de dezembro de 2022 em https://medicalxpress.com/news/2022-12-black-patients-brain-tumor-surgery.html
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