O programa QI reduz as disparidades no controle da PA entre pacientes negros e brancos

Um programa de melhoria da qualidade (QI) reduz, mas não elimina as disparidades no controle da pressão arterial (PA) entre pacientes negros e brancos, de acordo com um estudo publicado online em 6 de janeiro em Rede JAMA aberta.

Teresa N. Harrison, da Kaiser Permanente Southern California em Pasadena, e colegas examinaram a mudança no controle da pressão arterial entre pacientes negros e brancos antes e depois da implementação de um programa de QI em uma análise de diferença em diferença quase experimental. A implementação do programa QI começou em 2010.

Os pesquisadores observaram um aumento no número de pacientes com hipertensão, de 624.094 em 2008 (14,3% negros e 45,5% brancos) para 855.257 em 2019 (12,5% negros e 38,8% brancos). Antes e depois da implementação do programa de QI, o controle da PA aumentou absolutos 4,6 e 2,1 por cento entre os pacientes negros e brancos (diferença na diferença, 2,5 por cento). A maior redução na disparidade de controle da PA entre pacientes negros e brancos foi observada em mulheres de 50 a 64 anos (diferença em diferença, 3,8%) e em homens de 18 a 49 anos (diferença em diferença, 4,2%). A menor proporção de controle da PA ao longo de 2008 a 2019 foi observada em homens negros de 18 a 49 anos. A PA não controlada foi mais comum entre pacientes negros do que brancos em 2019 (razão de prevalência, 1,13).

“Essas descobertas sugerem que intervenções mais focadas podem ser necessárias para aumentar o controle da pressão arterial entre pacientes negros, mesmo em um ambiente de assistência médica integrada”, escrevem os autores.

Dois autores revelaram vínculos financeiros com o indústria farmacêutica.

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