Taxas de colonoscopia de acompanhamento baixas após teste de fezes positivo

Entre uma população de risco médio, as taxas de colonoscopia de acompanhamento (FU-CY) são baixas após um teste de triagem baseado em fezes (SBT) positivo para câncer colorretal, de acordo com um estudo publicado online em 18 de janeiro em Rede JAMA aberta.

Jeff T. Mohl, Ph.D., da American Medical Group Association em Alexandria, Virgínia, e seus colegas conduziram um estudo de métodos mistos, incluindo uma análise retrospectiva de reivindicações administrativas não identificadas e dados de registros eletrônicos de saúde entre 1º de junho de 2015 e junho 30, 2021, bem como entrevistas com médicos de cinco organizações de saúde para avaliar as taxas de FU-CY após um resultado positivo do SBT. o estudo de coorte incluiu 32.769 indivíduos (idade média de 63,1 anos).

Os pesquisadores descobriram que as taxas de FU-CY foram de 43,3, 51,4 e 56,1% em 90, 180 e 360 ​​dias, respectivamente, do resultado positivo do SBT. Quando entrevistados, os médicos ficaram surpresos com as baixas taxas de FU-CY. Houve variação observada nas taxas por raça, etnia, tipo de seguro, presença de comorbidades e tipo de TRE utilizado. A associação positiva mais forte foi observada com o uso de DNA fecal multialvo (taxa de risco, 1,63 em relação aos testes imunoquímicos fecais) e a associação negativa mais forte foi observada com a presença de comorbidades (taxa de risco, 0,64 para um índice de comorbidade de Charlson > 4 versus 0) .

“Os testes caseiros baseados em fezes oferecem uma ferramenta útil para complementar a colonoscopia de rotina e atingir uma população mais ampla de pacientes”, escrevem os autores. “No entanto, é importante enfatizar que todos os SBTs positivos devem ser seguidos por uma colonoscopia oportuna para completar o paradigma de triagem”.

O estudo foi financiado pela Exact Sciences Corporation.

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