Pesquisa revela que casos inovadores de COVID-19 ocorrem em 7,5% dos texanos vacinados

Infecções revolucionárias por COVID-19 após a vacinação ocorreram em 7,5% dos texanos pesquisados ​​e estavam ligadas à etnia hispânica, maior tamanho da família, vida rural versus urbana, tipo de vacinação e múltiplas comorbidades, de acordo com descobertas da UTHealth Houston School of Public Health publicadas hoje no Jornal de Doenças Infecciosas.

Os dados foram coletados de dezembro de 2020 a junho de 2022 por meio da Pesquisa de Resposta de Anticorpos ao Coronavírus do Texas (CARES) e mostraram que a incidência de infecções inovadoras aumentou à medida que a imunidade provavelmente diminuía e novas variantes surgiam. Esta informação aponta para a necessidade contínua de atualização da vacina e monitoramento da longevidade da imunidade dos indivíduos vacinados em todas as variantes, de acordo com os pesquisadores.

“A chegada de novas variantes provavelmente resultou na eficácia reduzida da vacinação em série primária”, disse Stacia DeSantis, Ph.D., autora correspondente do artigo e professora de bioestatística na Escola de Saúde Pública UTHealth Houston. “Se fôssemos analisar os dados de hoje, que são cinco a seis meses a mais de dados, certamente espero uma porcentagem maior de avanço do que vimos em junho de 2022”.

Michael D. Swartz, Ph.D., professor associado e vice-presidente do Departamento de Bioestatística da escola, foi o autor sênior do artigo.

Os pesquisadores examinaram dados auto-relatados de 22.575 pessoas com mais de 20 anos de idade que foram inscritas na pesquisa Texas CARES, um projeto prospectivo de soroprevalência baseado na população em andamento projetado para avaliar infecção– e status de anticorpo induzido por vacina ao longo do tempo entre uma população voluntária em todo o Texas. As inscrições começaram em outubro de 2020.

Dos 1.700 participantes que relataram infecções pelo vírus, 112 participantes, ou 6,5%, tiveram desfechos graves que resultaram em hospitalização. Infecções por avanço foram mais frequentes quando a variante Omicron era dominante. A maioria dos preditores de infecções de avanço também foram preditores de infecções graves que requerem hospitalização.

Os participantes hispânicos relataram uma maior incidência de casos inovadores e resultados graves, o que reflete o que foi relatado nos casos gerais de COVID-19 na literatura e significa a carga desproporcional do vírus na população hispânica.

“Aqueles de etnia hispânica tiveram chances estatisticamente maiores de infecção em uma análise totalmente ajustada, e chances estatisticamente maiores de avanço grave na análise ajustada por idade”, disse DeSantis. “Em números brutos, 9,8% dos participantes hispânicos tiveram um avanço da infecção contra, por exemplo, 7,4% dos participantes brancos não hispânicos e 8,3% dos participantes negros. A porcentagem de avanço pode parecer próxima, mas como o tamanho da amostra é grande, o diferença é significativa.”

Uma justificativa para a maior incidência em hispânicos pode ser que lares multigeracionais não são incomuns entre a população hispânica do Texas, de acordo com os pesquisadores. Os membros da família, incluindo idosos que geralmente têm mais comorbidades, podem ter maior risco de infecção por gerações mais jovens em idade ativa.

DeSantis disse que o link para um maior incidência em ambientes rurais versus ambientes urbanos pode estar relacionado a diferentes indústrias.

“A potencial falta de capacidade dos participantes rurais de trabalhar em casa pode ter influenciado as medidas preventivas durante os períodos de alta transmissão”, disse ela. “Além disso, menos acesso a cuidados de saúde—incluindo o agendamento de vacinas e reforços em áreas rurais—é um problema conhecido. A população rural também tende a ser menos segurada. Todos esses fatores sociodemográficos contribuem para as disparidades rurais versus urbanas”.

Entre as vacinas, os pesquisadores descobriram que havia chances significativamente elevadas de infecções avançadas naqueles que receberam Pfizer ou Johnson & Johnson versus Moderna. A vacina da Johnson & Johnson foi associada ao maior número de infecções.

A análise mostrou que saúde os funcionários de cuidados também tiveram relatos mais altos de infecções. “Trabalhar na área da saúde é uma exposição óbvia, assim como os empregos que exigem interações face a face diárias”, disse DeSantis.

Comorbidades como asma, obesidade e hipertensão foram identificadas como fatores de risco para um nível grave de infecções, que resultaram em uma consulta de emergência ou hospitalização. A disponibilidade de uma lista bem estabelecida de condições médicas pode ajudar a aconselhar os pacientes e a fornecer gerenciamento de cuidados ao longo do tempo para aqueles em maior risco, de acordo com o estudo.