A redução de danos causados ​​pelo álcool também pode reduzir o uso de outras substâncias

Abandonar o álcool ou as drogas não era uma prioridade para pessoas em situação de rua em um estudo de tratamento de redução de danos, mas os participantes ainda reduziram o uso de ambos.

Uma abordagem diferente dos programas tradicionais baseados em abstinência, o tratamento de redução de danos para o transtorno do uso de álcool, também chamado HaRT-A, faz com que os pacientes definam seus próprios objetivos. Em um estudo com 308 pessoas em situação de rua, os participantes que receberam tratamento de redução de danos estabeleceram metas de atender às necessidades básicas e melhorar a qualidade de vida bem acima de abandonar o álcool e outras substâncias.

No entanto, o tratamento de redução de danos ainda levou a um uso mais reduzido em comparação com um grupo de controle que recebeu serviços regulares. As descobertas são detalhadas no Revista de Medicina da Dependência.

“É um bom lembrete de que todas as pessoas têm os mesmos objetivos básicos: todos queremos estar mais seguros, saudáveis ​​e felizes, e quando ajudamos as pessoas que vivem em situação de rua a atingir esses objetivos, elas podem acabar fazendo as coisas que os provedores de tratamento querem que façam. de qualquer maneira”, disse Susan Collins, professora de psicologia da Washington State University e autora sênior do estudo. “Eles podem acabar reduzindo o uso; podem acabar desistindo, mas é em seus próprios termos e cronograma, por isso é mais sustentável.”

Collins e o primeiro autor Nicki Mostofi analisaram dados de um estudo clínico anterior focado na redução de danos e uso de álcool. Esse estudo envolveu pessoas com transtorno de uso de álcool de três abrigos para sem-teto de Seattle que foram divididos em grupos diferentes: um recebeu tratamento de redução de danos sozinho, outro tratamento com naltrexona que reduz os desejos de álcool e um terceiro grupo recebeu o tratamento e um placebo. Um quarto grupo de controle recebeu serviços tradicionais.

Esse estudo descobriu que todos os três grupos de tratamento de redução de danos reduziram o uso de álcool com a maior queda entre o grupo que recebeu tratamento mais a medicação antidesejo.

Os pesquisadores observaram que cerca de 80% dos participantes relataram uso de várias substâncias, então eles reanalisaram os dados para o estudo atual. Eles descobriram que a maconha era a substância mais comum usada fora do álcool e do tabaco. Os participantes também usaram uma ampla gama de outras substâncias, incluindo cocaína, metanfetaminas, MDMA e barbitúricos.

No acompanhamento, os participantes dos grupos de tratamento de redução de danos usaram cannabis 41% menos dias em um período de 30 dias em comparação com o grupo de controle. O uso de múltiplas substâncias, definido para este estudo como qualquer substância fora do tabaco usada ao mesmo tempo que o álcool, também foi reduzido com os participantes usando duas ou mais substâncias em 35% menos dias do que o grupo de controle.

O uso de múltiplas substâncias é particularmente preocupante porque aumenta as chances de danos relacionados à substância, incluindo overdose, disse Collins.

A análise não revelou nenhuma alteração em substâncias individuais além da cannabis, mas cada uma dessas substâncias foi usada por um número relativamente pequeno de pessoas.

Ainda assim, as descobertas mostram o potencial da abordagem de redução de danos, disseram os pesquisadores. Eles também apontam para a necessidade de uma investigação mais aprofundada sobre o tratamento, bem como sobre o uso de múltiplas substâncias, principalmente entre a população de rua.

“Muitos estudos atuais se concentram em pessoas abrigadas porque são mais fáceis de acompanhar, de modo que podem apagar a população de pessoas que estão em situação de rua. Então, são formadas diretrizes de tratamento que não têm nenhuma contribuição delas”, disse Mostofi, um Estudante de medicina da Universidade de Washington. “É por isso que este estudo é realmente importante porque o que descobrimos ao trabalhar com essa população em particular indica que o tratamento de redução de danos pode ter benefícios gerais ao remodelar positivamente os padrões de uso de substâncias de uma pessoa”.