A TARV injetável alcança supressão virológica em pacientes com cargas virais detectáveis ​​e desafios de adesão

Um estudo de adultos com seguro público vivendo com HIV descobriu que a terapia antirretroviral injetável de longa duração (LA-ART) com cabotegravir (CAB) e rilpivirina (RPV) alcançou supressão virológica entre a maioria das pessoas com cargas virais detectáveis ​​e desafios de adesão. O estudo é publicado em Anais de Medicina Interna.

São necessários esforços para garantir a implementação equitativa de LA-ART para pessoas com HIV com supressão viral. O CAB injetável e o RPV prometem melhorar os resultados entre as populações com barreiras à adesão, mas são aprovados apenas para aqueles que alcançaram a supressão virológica com o uso de ART oral antes de iniciar os injetáveis.

Pesquisadores do San Francisco General Hospital procuraram examinar o efeito da LA-ART em adultos com seguro público vivendo com HIV que tinham supressão viral e desejavam mudar para LA-ART, ou pessoas com HIV e viremia que lutavam com a adesão diária à pílula, mas expressaram vontade de visitar a clínica para injeções regulares.

A coorte enfrentou barreiras à adesão, incluindo altas taxas de habitação instável, doença mental e uso de substâncias. Entre 133 pacientes no estudo, 76 iniciaram LA-ART com supressão virológica e 57 iniciaram com viremia. Todos os participantes com viremia, exceto 2, atingiram a supressão viral em 26 semanas, o que é semelhante às taxas dos ensaios clínicos.

De acordo com os autores de um editorial do Boston Medical Center, essas descobertas fornecem evidências convincentes de que a LA-ART pode mudar o panorama do tratamento e prevenção do HIV, alcançando efetivamente a supressão virológica para pacientes com viremia onde há maior necessidade e oportunidade.