Evidências crescentes apóiam a prescrição de psicoestimulantes para pessoas com risco de overdose, dizem pesquisadores

Evidências crescentes apóiam a prescrição de medicamentos psicoestimulantes para ajudar a reduzir o uso de estimulantes ilegais como a metanfetamina, escrevem os autores em um CMAJ (Jornal da Associação Médica Canadense) comentário.

O uso ilegal de estimulantes está aumentando, a julgar pela presença dessas drogas em pelo menos metade de todas as mortes por opioides no Canadá em 2022.

Seguindo evidências de ensaios clínicos na Austrália, Europa e Estados Unidos, médicos e enfermeiros no Canadá e em outros países estão cada vez mais prescrevendo psicoestimulantes como redução de danos para o transtorno do uso de estimulantes.

“Esta evidência emergente pode apoiar o nível de confiança dos prescritores na prescrição off-label de psicoestimulantes para pacientes com transtorno do uso de estimulantes (e particularmente para pacientes com transtorno de déficit de atenção/hiperatividade e transtorno do uso de estimulantes)”, escrevem os Drs. Heather Palis, University of British Columbia e Scott MacDonald, Providence Health Care, Vancouver, BC.

Em 2020, o Ministro Federal da Saúde do Canadá emitiu uma carta às províncias e territórios para incentivar o aumento do acesso a medicamentos farmacêuticos mais seguros como uma alternativa às drogas ilegais contaminadas. Apenas o BC emitiu orientações sobre a prescrição de psicoestimulantes para pessoas com risco de overdose.

Para ajudar a implementar psicoestimulantes prescritos no Canadá, os autores sugerem que a orientação prática clínica deve ser atualizada com base em novas evidências, e que os programas de tratamento de uso de substâncias e clínicas estabeleçam protocolos para incorporar psicoestimulantes na gama de intervenções.

“É necessária uma implementação mais ampla de psicoestimulantes prescritos como uma opção eficaz no tratamento contínuo do transtorno do uso de estimulantes no Canadá; essa prática ajudaria o número crescente de pacientes que buscam reduzir sua dependência do fornecimento ilegal de estimulantes durante a crise de intoxicação por drogas não regulamentada em andamento ”, concluem.