Teste lipídico pode revelar risco de pré-eclâmpsia, uma complicação potencialmente mortal da gravidez
Eicosanóides distintos mostram diferenças significativas no plasma de gestantes não complicadas versus gestações com PE total. A e B: Espécies de eicosanóides que ocorreram em níveis significativamente diferentes ao comparar o plasma de pacientes com gestações normais e sem complicações versus pacientes diagnosticados posteriormente com PE usando UPLC ESI-MS/MS como método de detecção. As amostras foram analisadas por UPLC ESI-MS/MS dentro de duas semanas após a aquisição. C: Mapa de calor de todas as espécies de eicosanóides que foram detectadas via UPLC ESI-MS/MS no plasma (representado como mudança de dobra). As amostras foram comparadas usando o teste t de Student não pareado com correção de Welch. Os dados são médias ± DP representados como gráficos de violino, ∗P < 0,05. Os dados transformados em log que falham no teste Shapiro-Wilk são designados com um $. Os dados não transformados também foram analisados pelo Wilcoxon Sum Rank Test. Os mediadores lipídicos bioativos que não foram significativamente diferentes pelo Wilcoxon Sum Rank Test são designados com um #. PE, pré-eclâmpsia; Cromatografia líquida de ultra desempenho UPLC. Crédito: Jornal de Pesquisa Lipídica (2023). DOI: 10.1016/j.jlr.2023.100377
Pesquisadores da Escola de Medicina da Universidade da Virgínia descobriram uma maneira de identificar mulheres grávidas com risco de pré-eclâmpsia, um distúrbio grave caracterizado por pressão alta e disfunção renal que pode resultar em parto prematuro, convulsões e até morte. As complicações da condição são a segunda principal causa de morte materna em todo o mundo.
Os cientistas da UVA, liderados por Charles E. Chalfant, Ph.D., descobriram que podiam prever o risco de pré-eclâmpsia examinando os lipídios (gorduras) no sangue das mulheres durante a gravidez. Os pesquisadores dizem que sua descoberta abre as portas para exames de sangue simples para rastrear pacientes.
Além disso, a abordagem funcionou independentemente de as mulheres estarem ou não em terapia com aspirina, que é comumente prescrita para mulheres consideradas de risco.
“Os médicos têm procurado testes simples para prever o risco de pré-eclâmpsia antes que os sintomas apareçam. , produzindo um perfil distinto associado ao desenvolvimento de pré-eclâmpsia”, disse Chalfant, da Divisão de Hematologia e Oncologia da Faculdade de Medicina e do Departamento de Biologia Celular.
“A ‘assinatura’ lipídica que descrevemos pode melhorar significativamente a capacidade de identificar pacientes que precisam de tratamento preventivo, como aspirina, ou monitoramento mais cuidadoso dos primeiros sinais da doença, para que o tratamento possa ser iniciado em tempo hábil”.
Entendendo a pré-eclâmpsia
A pré-eclâmpsia afeta até 7% de todas as gestações. Os sintomas geralmente aparecem após 20 semanas e incluem pressão alta, problemas renais e anormalidades na coagulação do sangue. A condição está associada a complicações perigosas, como disfunções renais e hepáticas e convulsões, bem como um risco aumentado de doenças cardíacas para as mães ao longo da vida. Estima-se que 70.000 mulheres em todo o mundo morrem de pré-eclâmpsia e suas complicações a cada ano.
Os médicos geralmente recomendam aspirina em baixa dose para mulheres em risco, mas ela funciona apenas para cerca de metade das pacientes e precisa ser iniciada nas primeiras 16 semanas de gravidez – bem antes do aparecimento dos sintomas. Isso torna ainda mais importante identificar as mulheres em risco desde o início e entender melhor a pré-eclâmpsia em geral.
Chalfant e sua equipe queriam encontrar “biomarcadores” – indicadores biológicos – no sangue de mulheres grávidas que pudessem revelar seu risco de desenvolver pré-eclâmpsia. Eles examinaram amostras de plasma sanguíneo coletadas de 57 mulheres nas primeiras 24 semanas de gravidez e, em seguida, analisaram se as mulheres desenvolveram pré-eclâmpsia. Os pesquisadores encontraram diferenças significativas em “lipídios bioativos” no sangue de mulheres que desenvolveram pré-eclâmpsia e aquelas que não desenvolveram.
Isso, dizem os pesquisadores, deve permitir que os médicos estratifiquem o risco das mulheres desenvolverem pré-eclâmpsia, medindo as alterações lipídicas no sangue. As mudanças representam uma importante “impressão digital lipídica”, dizem os cientistas, que pode ser uma ferramenta útil para identificar, prevenir e tratar melhor a pré-eclâmpsia.
“A aplicação de nosso método de perfil lipídico abrangente para cuidados obstétricos de rotina pode reduzir significativamente a morbidade e mortalidade materna e neonatal”, disse Chalfant. “Ele representa um exemplo de como a medicina personalizada pode enfrentar um desafio significativo de saúde pública”.
As descobertas são publicadas no Jornal de Pesquisa Lipídica.
Mais Informações:
Daniel J. Stephenson et al, Mediadores lipídicos bioativos no plasma são preditores de pré-eclâmpsia, independentemente da terapia com aspirina, Jornal de Pesquisa Lipídica (2023). DOI: 10.1016/j.jlr.2023.100377
Fornecido pela Universidade da Virgínia
Citação: O teste lipídico pode revelar o risco de pré-eclâmpsia, uma complicação potencialmente mortal na gravidez (2023, 14 de julho) recuperado em 14 de julho de 2023 em https://medicalxpress.com/news/2023-07-lipid-reveal-preeclampsia-potentially-deadly.html
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