Novo estudo revela que casos globais de anemia permanecem persistentemente altos entre mulheres e crianças

A anemia afetou quase 2 bilhões de pessoas em 2021, afetando mais as mulheres do que os homens. Em um novo estudo que abrange três décadas de dados globais sobre anemia (1990–2021), surge um quadro complexo de como vários fatores-chave atuam na divergência nas histórias de sucesso entre homens, mulheres e crianças.

Publicado em The Lancet Hematologiao estudo foi conduzido pelo Institute for Health Metrics and Evaluation (IHME), com sede em Seattle, e seus colaboradores da Anemia da Carga Global de Doenças.

“A partir deste estudo de 30 anos, sabemos que o quadro global em torno da anemia melhorou, mas ainda existem grandes disparidades quando você restringe o foco à geografia, gênero e idade”, diz o Dr. Nick Kassebaum, autor sênior do estudo, chefe da equipe de Saúde Neonatal e Infantil do IHME e professor de Anestesiologia da Universidade de Washington.

“Modelamos 37 causas subjacentes de anemia. É muito importante que os médicos tratem essas causas paralelamente à anemia em si. Esperamos que eles usem esses dados para projetar intervenções e planos de tratamento mais abrangentes, especialmente para os mais vulneráveis ​​- mulheres em idade reprodutiva , crianças e idosos”.

Globalmente, em 2021, 31,2% das mulheres tinham anemia em comparação com 17,5% dos homens. A diferença de gênero foi mais pronunciada durante os anos reprodutivos, de 15 a 49 anos. Nessa faixa etária, a prevalência de anemia nas mulheres foi de 33,7% contra 11,3% nos homens.

“Ao longo dos anos, tem havido muito foco na redução da anemia globalmente, mas, como grupo, mulheres e crianças mostraram o menor progresso”, diz Will Gardner, pesquisador do IHME e principal autor do artigo.

“Esta é uma situação diferenciada que gira em torno do acesso à nutrição, status socioeconômico, necessidade não atendida de contracepção e a capacidade de identificar e tratar as causas subjacentes da anemia. Nossos dados mostram como um grupo – homens adultos – se saiu muito melhor do que dois outros grupos, mulheres (de 15 a 49 anos) e crianças com menos de cinco anos. Isso mostra a necessidade de uma mudança para abordagens multissetoriais e maior conscientização cultural para garantir que mulheres e crianças não sejam deixadas para trás.”

Causas de anemia e impacto

A principal causa de anemia em 2021 foi a deficiência de ferro na dieta, constituindo 66,2% do total de casos de anemia, com 825 milhões de mulheres e 444 milhões de homens afetados globalmente. A ingestão inadequada de ferro pode ter sido a causa mais comum de anemia, mas muitas outras condições são os principais causadores da anemia.

O estudo constatou que distúrbios ginecológicos e hemorragia materna foram importantes contribuintes para a carga de anemia entre as mulheres em idade reprodutiva. Para crianças menores de cinco anos, a principal causa de anemia foi a deficiência de ferro na dieta, mas hemoglobinopatias, outras doenças infecciosas, HIV/AIDS e malária também foram contribuintes importantes em locais geográficos onde essas doenças são prevalentes.

“A anemia ocorre de forma diferente dependendo do grupo que está lutando contra a doença. Para as crianças, a anemia pode afetar o desenvolvimento do cérebro e a cognição, portanto, o tratamento e o manejo precoces são cruciais. Isso pode significar acesso a alimentos ricos em nutrientes e de alta qualidade e/ou receber tratamento para infecções parasitárias e malária”, diz a Dra. Theresa McHugh, escritora científica do IHME que se concentra na saúde neonatal e infantil.

“Para muitas mulheres e meninas, há uma lacuna na educação sobre a perda de sangue durante a menstruação, opções inadequadas para lidar com problemas menstruais de forma eficaz naquelas que os têm e conhecimento insuficiente sobre como controlar e/ou reverter a anemia quando ela ocorre. Sabemos A anemia pode afetar a saúde mental porque a fraqueza e a fadiga associadas podem interferir nas atividades desejadas”.

Estudos anteriores mostraram que a anemia está associada a taxas aumentadas de ansiedade e depressão e taxas mais altas de trabalho de parto prematuro, hemorragia pós-parto, baixo peso ao nascer, gestação curta, natimorto e infecções tanto para a criança quanto para a mãe.

Regiões e risco

A pesquisa mostra que a África subsaariana e o sul da Ásia enfrentam atualmente o maior fardo. Em 2021, a África subsaariana ocidental (47,4%), o sul da Ásia (35,7%) e a África subsaariana central (35,7%) tiveram a maior prevalência de anemia. As regiões com menor anemia são Australásia (5,7%), Europa Ocidental (6%) e América do Norte (6,8%).

Países com maior anemia: Mali, Zâmbia, Togo (cada um tinha >50% de carga de anemia). Países com anemia mais baixa: Islândia, Noruega, Mônaco (cada um tinha variação regional na distribuição da doença também refletida na carga de anemia por causa específica. Por exemplo, HIV/AIDS foi o segundo maior contribuinte para a anemia no sul da África subsaariana. Anemia devido à malária foi mais proeminente nas regiões da África Subsaariana Central, Oriental e Ocidental.