Pessoas com transtorno por uso de opioides têm menor probabilidade de receber cuidados paliativos no final da vida, conclui estudo

Em comparação com pessoas sem transtorno por uso de opiáceos, aqueles com transtorno por uso de opiáceos tinham menos probabilidade de receber cuidados paliativos em clínicas e em suas casas, e morriam em idades mais jovens por outras causas que não o uso de opiáceos, de acordo com uma nova pesquisa publicada em Jornal da Associação Médica Canadense.

“A maioria das conversas sobre a crise dos opiáceos centra-se no elevado número de mortes por toxicidade dos opiáceos. A triste realidade é que as pessoas com transtorno por uso de opiáceos também estão morrendo jovens por outras causas”, diz a autora Dra. Jenny Lau, diretora médica do Centro de Cuidados Paliativos Harold e Shirley Lederman no Princess Margaret Cancer Centre, University Health Network, Toronto, Ontário.

“Se conseguirmos melhorar a nossa compreensão desta população e dos cuidados de saúde que recebem no final das suas vidas, podemos identificar oportunidades para intervir e melhorar a sua qualidade de vida”.

Com a crise contínua de opiáceos, o número de pessoas com transtorno por uso de opiáceos está aumentando. O transtorno por uso de opioides pode ser uma doença crônica que limita a vida, causando prejuízo e sofrimento substanciais. À medida que a população com perturbação do consumo de opiáceos envelhece, mais pessoas necessitarão de acesso a cuidados paliativos no final das suas vidas. Este estudo descreve as características de pessoas com transtorno por uso de opioides no final da vida e examina se recebem cuidados paliativos.

Neste grande estudo que incluiu informações do CIEM sobre 679.840 mortes, 11.200 dos falecidos (1,6%) tinham transtorno por uso de opioides. Pessoas com transtorno por uso de opioides morreram em idades mais jovens do que aquelas sem transtorno por uso de opioides (50 anos versus 78 anos) e eram mais propensas a viver em bairros marginalizados.

Em comparação com pessoas sem transtorno por uso de opioides, as pessoas com transtorno por uso de opioides tinham 16% menos probabilidade de receber cuidados paliativos. Este achado está provavelmente relacionado ao elevado número de pessoas com transtorno por uso de opioides que morrem repentinamente por intoxicação por drogas. As razões mais comuns pelas quais os médicos forneceram cuidados paliativos para pessoas com transtorno por uso de opioides foram câncer, cirrose hepática e sepse.

“Embora a maioria das pessoas no Canadá queira morrer em casa, as pessoas com transtorno de uso de opiáceos podem ter apoios sociais limitados, finanças limitadas e habitação instável, o que pode levar a desafios no acesso aos cuidados paliativos na comunidade e desafios para os prestadores de cuidados de saúde prestarem estes cuidados “, diz a coautora Dra. Sarina Isenberg, presidente de pesquisa de métodos mistos em cuidados paliativos no Bruyère Research Institute e cientista adjunta do ICES, Ottawa, Ontário.

“Nossas descobertas destacam a importância de os profissionais de saúde receberem treinamento tanto em cuidados paliativos quanto em medicina de dependências para melhor apoiar os pacientes com transtorno por uso de opioides à medida que se aproximam do fim da vida”.