Nova abordagem para serviços de drogas e álcool proposta

As pessoas que procuraram ajuda para drogas e álcool devem estar ativamente envolvidas no desenvolvimento de novos serviços, de acordo com uma nova pesquisa da Universidade de Aberdeen.

Uma equipe de público saúde especialistas do Aberdeen Center for Health Data Science publicaram recentemente suas descobertas sobre a importância de dar “uma voz” aos usuários do serviço na revista PLoS Global Public Health.

Trabalhando ao lado de parceiros em organizações de pesquisa, serviços e organizações sem fins lucrativos e grupos de advocacia na África do Sul, a equipe decidiu estabelecer novas formas de melhorar o envolvimento e o diálogo nos serviços públicos – especificamente em torno de programas de drogas e álcool. O projeto de 8 anos analisará a melhor forma de envolver os participantes e melhorar a retenção nos serviços de melhoria da saúde.

Trabalhar com e para comunidades rurais, a primeira parte do projeto identificou o álcool e as drogas como uma prioridade fundamental na zona rural da África do Sul e destacou o valor de envolver as pessoas que realmente usarão os serviços de melhoria da saúde. Essa abordagem é aquela que o líder do projeto, sugere a Dra. Lucia D’Ambruoso, beneficiaria sistemas de saúde em todo o mundo, incluindo o NHS.

O Dr. D’Ambruoso explica: “Embora este projeto seja baseado no trabalho com comunidades rurais na África do Sul, o álcool e as drogas representam sérios problemas de saúde pública para nossas próprias comunidades e para o Serviço de Saúde na Escócia. As lições que aprendemos com nossa comunidade- abordagem liderada na África do Sul também são muito relevantes aqui em casa.”

A Dra. D’Ambruoso e sua equipe lideraram uma iniciativa que criou espaços para que as pessoas e os sistemas de saúde se unissem, produzissem evidências de pesquisa, atuassem com base nessas evidências e, portanto, aprendessem a abordar problemas de saúde comuns. Isso é contrário a abordagens que nem sempre incluem a experiência vivida das pessoas que estão tentando ajudar.

O Dr. D’Ambruoso acrescenta: “Adotamos uma abordagem participativa em que compartilhamos o poder em todo o Processo de pesquisa: as questões de saúde investigadas não foram impostas por estranhos, mas dirigidas pelos participantes.

“Em seguida, levamos a ‘voz da comunidade’ um passo adiante – é perfeitamente possível levantar a voz da comunidade sobre questões locais de saúde pública – afinal, as pessoas são especialistas em suas próprias vidas. O que é crítico, e muitas vezes falta, é conectar a voz da comunidade ao autoridades para apoiar o estabelecimento de ciclos virtuosos de ‘voz da comunidade’ e ‘resposta do estado’.

“As vozes da comunidade marginalizada raramente aparecem nos serviços públicos, no entanto, neste projeto, foi possível, mesmo em um cenário de profunda desconfiança entre as pessoas e as autoridades, criar espaços e processos conectando as partes interessadas para construir diálogo, evidência, ação e aprendizado para a ação cooperativa em saúde.

“O processo precisava de tempo, espaço e uma abordagem sensível, inclusiva e informada, transferindo o poder e o controle para os mais afetados e adaptando-se às novas circunstâncias e necessidades. As autoridades abraçaram o processo e houve reconhecimento formal e aceitação em outros locais no sul África.

“Nossa experiência mostra que espaços seguros regulares podem desenvolver e alinhar a voz da comunidade com a capacidade do estado de responder – um empoderamento mútuo – que contribui para respostas baseadas em direitos e responsabilidades compartilhados pela equidade na saúde”.

Dr. D’Ambruoso também está em negociações com planejadores e formuladores de políticas dentro do NHS com o objetivo de lançar novas abordagens participativas como parte de planos estratégicos e prioridades sobre uso de substâncias, capacitação da comunidade e aprendizagem de sistemas de saúde no NHS Grampian.

John Mooney, consultor em saúde pública do NHS Grampian, comentou: “Os serviços locais de drogas e álcool no NHS Grampian recentemente se tornaram muito pró-ativos na exploração dos meios mais eficazes de incorporar a experiência vivida genuína em todos os aspectos do desenvolvimento e prestação de serviços.

“O trabalho do Dr. D’Ambruoso e seus colegas com grupos de usuários de serviços muito marginalizados na África do Sul provavelmente será de grande importância, pois procuramos envolver totalmente nossa comunidade de experiência vivida em toda a nossa rede multiagência de drogas e álcool prestação de serviços.”