Insuficiência renal associada a pior prognóstico no mieloma múltiplo IgD

Para pacientes com mieloma múltiplo de imunoglobulina D (IgD MM), aqueles com insuficiência renal (IR) têm pior prognóstico e menor sobrevida mediana do que aqueles sem insuficiência renal (sem RI), de acordo com um estudo publicado online em 23 de novembro em Fronteiras em Oncologia.

Ge Yan, do Primeiro Hospital Afiliado da Universidade de Zhengzhou, na China, e colegas examinaram os fatores de risco de dano renal e prognóstico em um estudo envolvendo 85 pacientes com IgD MM. Os pacientes foram categorizados em grupos RI ou sem RI (47 e 38 pacientes, respectivamente).

Os pesquisadores descobriram que 55,3 por cento dos pacientes com IgD MM tiveram danos renais como complicação, dos quais 59,6 por cento apresentaram Insuficiência renal aguda como primeira manifestação. Em IgD MM, β2-microglobulina sérica foi um fator de risco independente para danos renais; no entanto, uma análise citogenética sugeriu que não teve efeito sobre os danos renais.

Nenhuma diferença significativa foi observada no efeito da quimioterapia entre os grupos. Além disso, nenhuma diferença significativa foi observada na proporção de pacientes com função renal melhorada após o tratamento para pacientes com insuficiência renal aguda nos grupos de diálise e sem diálise. o sobrevida global mediana foi significativamente menor no grupo RI versus o grupo sem RI (29 e >40 meses, respectivamente).

“Pacientes com insuficiência renal como primeira manifestação devem ser rastreados o mais rápido possível para verificar se ela está relacionada ao MM”, escrevem os autores. “Além disso, para esses pacientes, o tratamento da doença primária é mais significativo do que a diálise.”

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