Exame de sangue precoce pode desvendar segredos da perda da gravidez

Um exame de sangue feito após um aborto sofrido na quinta semana de gravidez pode ajudar a explicar por que ocorreu e, em alguns casos, levar a tratamentos preventivos, dizem pesquisadores dinamarqueses.

Uma em cada 10 mulheres experimenta perda de gravidezcom o número ainda maior em países onde as gestações ocorrem cada vez mais tarde nos anos férteis de uma mulher.

A ginecologista dinamarquesa Henriette Svarre Nielsen e sua equipe de pesquisadores publicaram recentemente um estudo na revista britânica The Lancet mostrando que uma amostra de sangue coletada da mãe logo após um aborto espontâneo, já na quinta semana de gravidez, pode determinar se o feto tinha uma anomalia cromossômica.

Na Dinamarca, esses testes geralmente são oferecidos apenas após a mulher ter sofrido três abortos espontâneos e somente se eles ocorreram após a décima semana de gravidez.

“Estamos em 2023. Estamos muito além de apenas contar como critério” para investigar por que alguém pode ser propenso à perda da gravidez, disse à AFP Svarre Nielsen, do hospital Hvidovre, perto de Copenhague.

Encontrar anomalias, prever riscos

Agora, como parte de um estudo em andamento, todas as mulheres que sofreram aborto espontâneo e visitaram o pronto-socorro do hospital Hvidovre recebem o exame de sangue.

Mais de 75 por cento deles aceitaram até agora.

“Para mim era óbvio que eu faria isso. Isso ajuda a entender”, disse uma mulher que falou à AFP sob condição de anonimato, já que não revelou sua perda de gravidez a todos os seus familiares e amigos.

O Teste de sangue é imediatamente enviado para o laboratório do hospital.

O DNA do feto é então isolado, sequenciado e analisado para ver se ele carrega uma anomalia cromossômica, que é o caso em cerca de 50 a 60 por cento dos abortos espontâneos.

Os médicos podem então determinar se algumas das anomalias são mais graves do que outras.

“Eles também seriam capazes de prever o risco” de abortos espontâneos futuros, explicou o técnico de laboratório Lene Werge, demonstrando uma amostra de DNA com cópias extras do cromossomo 21, que está ligado à Síndrome de Down.

Se nenhuma anomalia for encontrada, os médicos iniciam uma busca meticulosa por respostas.

“Podemos começar a fazer a pergunta: ‘É isso? É isso? É isso?'”, disse Svarre Nielsen.

A perda da gravidez pode ser resultado de um desequilíbrio hormonal, doenças endócrinas, problemas de coagulação ou problemas de estilo de vida.

Se uma explicação for encontrada, os médicos podem determinar os riscos e elaborar um plano de tratamento.

Lançado em 2020, o projeto – apelidado de COPL para Copenhagen Pregnancy Loss – ainda está em andamento e espera-se que produza um banco de dados exclusivo sobre uma ampla gama de doenças, graças à grande coorte, totalizando 1.700 mulheres até agora.

“Teremos um bom histórico de dados para responder adequadamente às perguntas sobre perda de gravidez, reprodução, mas também saúde da mulher em geral”, disse Svarre Nielsen.

‘Faça a perda importar’

Médico com mais de 20 anos de experiência, Svarre Nielsen se especializou desde cedo em saúde reprodutiva e está empenhado em desenvolver tratamentos.

“A perda da gravidez é algo muito comum, 25 por cento de todas as gestações terminam em perda de gravidez”, disse ela.

“E mesmo que seja tão comum por muitos, muitos anos, o único foco tem sido esvaziar o útero após a perda.”

Ela lamentou que mais esforços não tenham sido feitos para encontrar explicações ou apoiar a saúde mental dos casais após um aborto espontâneo.

Rikke Hemmingsen, que sofreu três abortos espontâneos antes de dar à luz dois filhos, disse à AFP que gostaria que o projeto existisse para ajudá-la.

“Podemos usar as perdas para outra coisa. Portanto, o projeto me dá esperança de que menos mulheres tenham que passar pelo que passamos”, disse ela.

“Isso faz com que toda a dor e toda a tristeza de cada gravidez importa a perda.”

A perda da gravidez geralmente não é discutida publicamente e, quando é, as reações podem ser estranhas.

“Todo mundo dizendo ‘isso é normal’ não torna isso mais normal, ou mais ou menos triste para quem acontece”, disse Hemmingsen.

O tabu também pode dificultar o tratamento adequado de um casal.

“Precisamos começar a falar mais abertamente sobre isso. Porque, caso contrário, eu não poderia dizer às pessoas que existem especialistas… que podem ajudá-lo”, disse o jogador de 39 anos.

De acordo com Svarre Nielsen, as descobertas do estudo podem ajudar a prevenir cinco por cento dos 30 milhões de abortos espontâneos observados em todo o mundo anualmente.

© 2023 AFP