A técnica pode restaurar o equilíbrio bacteriano saudável em bebês de cesariana

Recém-nascidos nascidos por cesariana que são esfregados com o fluido vaginal de suas mães após o nascimento têm bactérias benéficas restauradas na superfície da pele e nas fezes, de acordo com um novo estudo.

No primeiro estudo randomizado desse tipo, publicado na revista mBio, uma equipe de pesquisadores que incluía cientistas da Rutgers descobriu que o processo, conhecido como semeadura vaginal, enxertou definitivamente novas cepas de bactérias maternas nos corpos dos bebês. Essas cepas normalmente não estariam presentes nos recém-nascidos porque, durante as cesáreas, os bebês são extraídos diretamente do útero de suas mães, contornando o canal vaginal.

“Nosso estudo é o primeiro estudo duplo-cego, randomizado e controlado por placebo para determinar se a semeadura vaginal causa o enxerto de bactérias maternas na pele e nas fezes de recém-nascidos”, disse Maria Gloria Dominguez-Bello, autora do estudo e do Henry Rutgers Professor de Microbioma e Saúde no Departamento de Bioquímica e Microbiologia da Rutgers School of Environmental and Biological Sciences (SEBS).

Recém-nascidos são bebês com menos de 28 dias de idade. No estudo randomizado e cego, nem os participantes nem os facilitadores do estudo sabiam qual dos participantes estava recebendo o material em estudo – neste caso, os fluidos vaginais das mães participantes – e quem recebeu um placebo.

“Apesar de algumas limitações neste estudo inicial, incluindo um pequeno tamanho de amostra e apenas duas amostras coletadas ao longo do tempo, observamos efeitos significativos da semeadura vaginal na microbiota neonatal”, disse Dominguez-Bello.

O termo microbioma refere-se à coleção de genomas ou material genético essencial de todos os microorganismos do ambiente. A palavra microbiota geralmente se refere a microorganismos – bactérias, vírus e fungos – encontrados em um ambiente específico, como na pele ou no intestino. Os cientistas descobriram nas últimas décadas que essas coleções de microrganismos desempenham um papel fundamental na saúde humana, interagindo com o metabolismo, o sistema imunológico e o sistema nervoso central.

Numerosos estudos mostraram diferenças substanciais entre os microbiomas em neonatos nascidos por cesariana e aqueles nascidos em parto vaginal. Alguns cientistas, como Dominguez-Bello, teorizam que os bebês nascidos por cesariana podem perder a exposição aos primeiros micróbios vivos destinados a colonizar seus corpos e manter sua saúde.

Um crescente corpo de pesquisa demonstra que esse impedimento da colonização microbiana durante as janelas críticas de desenvolvimento no início da vida altera a programação metabólica e imunológica e está associado a um risco aumentado de doenças imunológicas e metabólicas – incluindo asma, alergias alimentares, obesidade e diabetes.

No estudo, os cientistas coletaram amostras da microbiota da pele e das fezes de 20 bebês durante dois períodos – quando os bebês tinham um dia e um mês de idade. Eles encontraram evidências de que os micróbios maternos foram enxertados nos bebês.

Eles também descobriram que, quando comparados com os bebês que receberam placebo, os bebês que receberam semeadura vaginal apresentavam uma população bacteriana diferente em sua pele e em suas fezes. Seus microbiomas incluíam um padrão de diversidade bacteriana que era mais característico dos bebês que foram amamentados e tiveram parto vaginal.

Como parte de um estudo contínuo, os pesquisadores continuarão avaliando os microbiomas dos bebês pelos próximos cinco anos, bem como rastreando seus padrões de crescimento e se desenvolverão algum marcador de doença metabólica ou imunológica.

Os cientistas também continuam o estudo para aumentar o número de bebês e avaliar os resultados da saúde infantil.

“Existe agora uma necessidade crítica de avaliar os benefícios para a saúde e a segurança da semeadura vaginal em grandes ensaios controlados randomizados”, disse Dominguez-Bello.