Nova pesquisa destaca e aborda as lacunas de saúde pública do Reino Unido na agenda de ‘leveling up’

A agenda de nivelamento do governo do Reino Unido está fadada ao fracasso em sua missão de abordar as desigualdades, a menos que enfrente as causas profundas da saúde precária, de acordo com um novo estudo.

A pesquisa, liderada pela Universidade de Bristol e pela Universidade de Bath, apresenta recomendações de políticas para combater as causas profundas da má saúde, que são a chave para superar as desigualdades.

O estudo, publicado na revista Ciências Sociais Contemporâneasusou dados de entrevistas com 132 profissionais importantes do governo e da indústria para avaliar se as 12 “missões” publicadas no Leveling Up White Paper alcançarão melhor qualidade de vida urbana para melhorar a saúde pública.

O estudo faz parte do TRUUD, um projeto de pesquisa transdisciplinar liderado pela Universidade de Bristol, que visa reduzir as doenças não transmissíveis (como câncer, diabetes, obesidade, problemas de saúde mental e doenças respiratórias) e as desigualdades em saúde ligadas à qualidade de Planejamento e Desenvolvimento Urbano.

Usando sete princípios que podem sustentar uma estratégia de nivelamento bem-sucedida para desenvolvimentos urbanos saudáveis, os pesquisadores recomendam como o governo pode abordar os determinantes mais amplos da saúde na implementação de suas ambições.

Isso inclui o estabelecimento de um compromisso intergovernamental para a saúde, liderado pelo gabinete do Primeiro-Ministro, maior devolução local de poderes, meios simplificados de financiamento e maior uso de evidências de comunidades locais e fontes de saúde para a tomada de decisões.

Sarah Ayres, professora de Políticas Públicas e Governança da Universidade de Bristol, disse: “Prevenir problemas de saúde por meio do combate aos determinantes mais amplos é fundamental para ‘elevar’ o país, mas isso requer uma mudança no financiamento atual, aumento dos poderes locais e maior atenção para vozes locais ao lado de evidências de saúde.

“Sabemos, a partir de nosso conjunto de dados qualitativos e transdisciplinares em larga escala, juntamente com uma revisão da literatura sobre saúde e ambiente urbano, que é improvável que as ambições de reduzir as desigualdades e melhorar a expectativa de vida sejam alcançadas. Nossas recomendações fornecem sete ações claras para ajudar a alcançar melhores resultados de saúde por meio de melhor qualidade de desenvolvimentos urbanos.”

As sete recomendações são:

• Articular um compromisso claro com a prevenção da saúde e abordar os determinantes mais amplos da saúde
• A prevenção da saúde deve ser concebida como uma agenda transversal em Whitehall, com clara responsabilidade pela entrega
• O envolvimento com atores locais, incluindo membros do público, é fundamental para entender as necessidades locais de saúde
• O governo local precisa de autonomia política para adotar uma abordagem sistêmica para lidar com as desigualdades em saúde
• É necessária maior flexibilidade no financiamento do governo local para permitir a integração da saúde com outras áreas políticas
• Abordagens sensíveis ao local são essenciais para locais que sofrem os piores resultados de saúde
• Os dados locais de saúde precisam ser usados ​​de forma mais eficaz no desenvolvimento urbano para destacar as prioridades locais de saúde.

Daniel Black, Diretor de Programa da TRUUD, disse: “A TRUUD está testando intervenções em várias partes do sistema de desenvolvimento urbano. Embora a mudança ocorra em cidades em rápido crescimento, o envolvimento em nível nacional é crítico, dado o quão centralizados estamos no Reino Unido e o papel central do setor privado.

“As evidências que apóiam essas mensagens fundamentais – como a prevenção da saúde como uma questão pan-governamental – são vitais se quisermos enfrentar esses problemas de causa raiz a montante”.