Propagação de bactérias resistentes a medicamentos ligadas à contaminação das mãos dos pacientes e ao uso de antibióticos em lares de idosos

Os residentes de lares de idosos têm uma diversidade crescente no nível de cuidados necessários – desde estadias de cuidados pós-agudos de curta duração, centradas na reabilitação, até cuidados de enfermagem mais intensivos.

Isto coincidiu com um aumento na propagação de bactérias resistentes aos medicamentos nestes ambientes.

A pesquisa liderada por Evan Snitkin, Ph.D., do Departamento de Microbiologia e Imunologia, Lona Mody, MD, chefe interina da divisão de Medicina Geriátrica e Cuidados Paliativos e sua equipe busca identificar características de pacientes em lares de idosos, bem como o próprio ambiente de casa de repouso, que estão associados à contaminação por enterococos resistentes à vancomicina.

Enterococos resistentes à vancomicina, ou VRE, são bactérias naturalmente presentes no trato gastrointestinal e nos órgãos genitais que desenvolveram resistência ao antibiótico vancomicina, usado para uma variedade de infecções, incluindo MRSA, um tipo grave de bactéria resistente a vários antibióticos .

Os procedimentos de controlo de infecções em ambientes como lares de idosos centram-se frequentemente na limpeza ambiental e na higiene das mãos para médicos e prestadores de cuidados.

Num artigo publicado em The Lancet Longevidade Saudávela equipe de estudo da UM investigou a transferência de organismos resistentes a medicamentos entre pacientes e seus ambientes.

A equipe coletou dados de 245 participantes, incluindo esfregaços de diversas áreas do corpo, incluindo as mãos, bem como amostras de superfícies de quartos, como maçanetas, cadeiras de rodas, assentos sanitários, controles de cabeceira, etc.

Eles descobriram que entre os pacientes que foram colonizados com VRE (o que significa que carregavam a bactéria sem apresentar sintomas de infecção), a exposição a antibióticos que perturbam o microbioma intestinal, o aumento da independência física e a contaminação das mãos estavam todos associados à contaminação ambiental com VRE.

Os resultados sugerem que um uso mais criterioso de antibióticos e a educação sobre a higiene das mãos para residentes de lares de idosos poderiam melhorar o controle de ERV nestes ambientes e reduzir a carga de infecção.