Clipe over-the-scope benéfico para sangramento gastrointestinal superior não varicoso
Para pacientes com sangramento de algumas causas gastrointestinais superiores não varicosas, clipes over-the-scope (OTSC) podem ser melhores do que o tratamento padrão para reduzir o risco de sangramento adicional, de acordo com um estudo publicado online em 7 de março no Anais de Medicina Interna.
James YW Lau, MD, da Universidade Chinesa de Hong Kong, e colegas compararam OTSCs a tratamentos hemostáticos endoscópicos padrão no controle de sangramento de causas gastrointestinais superiores não varicosas durante um período de 30 dias. Um total de 190 pacientes adultos de universidade hospitais de ensino em Hong Kong, China e Austrália foram aleatoriamente designados para tratamento hemostático padrão ou OTSC (97 e 93 pacientes, respectivamente).
Os pesquisadores descobriram que a probabilidade de sangramento adicional em 30 dias era de 14,6 e 3,2% no tratamento padrão e grupos OTSC, respectivamente. Falha no controle do sangramento após o tratamento endoscópico atribuído ocorreu em seis pacientes submetidos ao tratamento padrão e um paciente no grupo OTSC; Sangramento recorrente de 30 dias ocorreu em oito e dois pacientes, respectivamente; e a necessidade de novas intervenções ocorreu em oito e dois pacientes, respectivamente.
Mortalidade em 30 dias ocorreu em quatro e dois pacientes, respectivamente. A taxa de eventos foi de 15,6 e 6,5% nos grupos padrão e OTSC, respectivamente, em uma análise post-hoc com um ponto final composto de falha na aplicação bem-sucedida do tratamento designado e sangramentos adicionais.
“Em conclusão, OTSCs, quando aplicados com sucesso, podem ser melhores do que o tratamento endoscópico padrão como a primeira terapia hemostática endoscópica para lesões não varicosas de alto risco”, escrevem os autores. “O uso primário de OTSCs pode encontrar um papel no tratamento de úlceras com previsão de falha endoscópica padrão tratamento.”
Mais Informações:
James YW Lau et al, Comparação de clipes over-the-scope com tratamento endoscópico padrão como tratamento inicial em pacientes com sangramento de causa gastrointestinal superior não varicosa, Anais de Medicina Interna (2023). DOI: 10.7326/M22-1783
Alan N. Barkun et al, Qual é o papel atual de um clipe over-the-scope usado como hemostasia endoscópica de primeira linha em pacientes com sangramento gastrointestinal superior não varicoso?, Anais de Medicina Interna (2023). DOI: 10.7326/M23-0449
Direitos autorais © 2023 Dia da Saúde. Todos os direitos reservados.
Citação: Clipe sobre o escopo benéfico para sangramento gastrointestinal superior não varicoso (2023, 24 de março) recuperado em 25 de março de 2023 em https://medicalxpress.com/news/2023-03-over-the-scope-beneficial-nonvariceal-upper- gastrointestinal.html
Este documento está sujeito a direitos autorais. Além de qualquer negociação justa para fins de estudo ou pesquisa privada, nenhuma parte pode ser reproduzida sem a permissão por escrito. O conteúdo é fornecido apenas para fins informativos.
Segue as Notícias da Comunidade PortalEnf e fica atualizado.(clica aqui)
