Pesquisa encontra ligação entre problemas de saúde e baixa produção de leite materno

Derivação de casos de produção de leite severamente baixa, grupo controle aninhado e grupo controle externo. Os casos incluem todos os 10 atribuídos à metformina e 4 atribuídos ao placebo no RCT original, além de 4 participantes não randomizados de baixo suprimento de leite. ECR, ensaio clínico randomizado. Crédito: Medicina de amamentação (2022). DOI: 10.1089/bfm.2021.0292

Uma nova pesquisa da UC mostra que os parâmetros de saúde metabólica pobres estão ligados à baixa produção de leite materno. O estudo foi publicado na revista Medicina de amamentação.

“Queríamos ver se conseguíamos entender o que se destaca como diferente nessas mães. Então, realizamos um estudo de controle de caso para ver por que, apesar de seus melhores esforços para fazer tudo certo com a amamentação, eles não estavam produzindo leite suficiente”, diz Laurie Nommsen-Rivers, Ph.D., professora associada de nutrição e presidente de nutrição materna e infantil Ruth Rosevear no UC College of Allied Health Sciences. “O dogma predominante é que se você se esforçar o suficiente para amamentar, seu corpo será capaz de fazer isso.”

Nommsen-Rivers e sua equipe analisaram dados de um teste controlado e aleatório de fevereiro de 2015 a junho de 2016 envolvendo mulheres rastreadas para uma baixa oferta de leite. Foram incluídas mães com idade igual ou superior a 20 anos e uma a oito semanas pós-parto com um bebê saudável nascido com 37 semanas de gestação ou mais. Os participantes completaram o teste de pesagem infantil em casa para medir a produção de leite.

“Vimos dicas nesses grandes estudos epidemiológicos de fatores relacionados com resistência a insulinaentão é por isso que analisamos todo o painel metabólico”, diz ela. “Todas as coisas que contribuem para o risco de síndrome metabólica foram examinadas: pressão arterial, lipídios plasmáticos, glicemia de jejum, insulina de jejum, sensibilidade à insulina. Em geral, todas essas medidas foram significativamente piores nas mães com baixa oferta de leite persistente inexplicável em comparação com as mães. grupo de controle.”

Nommsen-Rivers diz que, na última década, grandes estudos epidemiológicos mostraram consistentemente que mulheres com índice de massa corporal (IMC) mais alto têm uma duração mais curta da amamentação. Isso desencadeou muitas teorias, incluindo menor motivação ou menor esforço, mas essas teorias estão realmente enraizadas no estigma do peso, de acordo com Nommsen-Rivers. Ela diz que esta é uma área pouco estudada, embora haja fortes evidências de que um IMC mais alto esteja associado a uma pior saúde metabólica.

“Este é o primeiro estudo em que validamos sua oferta persistente de baixo teor de leite”, diz Nommsen-Rivers. “Isso não é simplesmente baseado em uma mulher pensando, ‘Oh, eu não tinha leite suficiente, é por isso que eu dei fórmula para meu bebê.’ Nossos resultados de pesquisa apontam fortemente para a existência de uma base fisiológica para sua baixa produção de leite. Não foi porque essas mulheres não se esforçaram o suficiente.”

Este estudo, de acordo com Nommsen-Rivers, está aproximando os pesquisadores do desenvolvimento de critérios clínicos para triagem de mulheres na gravidez para identificar como é o quadro de saúde metabólica em mulheres que conseguem amamentar exclusivamente em comparação com aquelas que são incapazes de produzir o suficiente. seios leite apesar de seguir as melhores práticas para o manejo da amamentação.

“Esta foi uma área que é severamente pouco estudada”, diz ela. “A razão de eu ter um Ph.D. foi que senti que as evidências que usamos para fornecer o manejo da amamentação eram muito pequenas. Eu queria contribuir para pesquisas que ajudariam a construir o base de evidências para melhorar a forma como gerimos amamentação.”