Monkeypox em crianças, adolescentes é raro e raramente grave: CDC

Dos mais de 25.000 casos de varíola nos EUA analisados ​​em um novo estudo, apenas 0,3% ocorreu em pessoas com menos de 18 anos, mostram novos dados do governo.

A maioria das crianças e adolescentes que contraíram o vírus – 89% – “não foram hospitalizados, nenhum recebeu unidade de Tratamento Intensivo [ICU]- nível de atendimento, e nenhum morreu”, relatou uma equipe liderada por Ian Hennessee, com o Monkeypox Pediatric Working Group nos Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA.

Desde seu surgimento global no início deste ano, a varíola dos macacos, que normalmente está confinada à África, infectou dezenas de milhares de pessoas em todo o mundo.

A doença viral é caracterizada por lesões dolorosas e normalmente requer contato pele a pele para se espalhar. A grande maioria dos casos ocorreu entre homens gays e bissexuais.

Casos entre crianças e adolescentes permaneceram raros. Em seu análisea equipe do CDC analisou 25.038 casos nos EUA ocorridos entre meados de maio e final de setembro.

Desses casos, apenas uma pequena fração – 83, ou 0,3% – ocorreu em pessoas com menos de 18 anos. Cinquenta e cinco desses casos ocorreram entre adolescentes de 13 a 17 anos, e outros 28 ocorreram em crianças de até 12 anos.

Como as crianças mais novas contraíram a varíola dos macacos? De acordo com a equipe de Hennessee, 20 casos ocorridos em crianças com menos de 13 anos tinham dados suficientes disponíveis para arriscar um palpite.

Em 19 desses casos, as crianças “foram expostas no ambiente doméstico; para 17 dessas crianças, a exposição relatada foi o contato direto pele a pele que ocorre rotineiramente entre uma criança e um cuidador adulto”, relataram os pesquisadores.

No 20º caso, suspeita-se que a criança tenha contraído varicela após usar um item, como uma toalha, usado anteriormente por um adulto infectado.

Entre os 35 casos entre adolescentes com dados disponíveis (32 dos quais eram do sexo masculino), acredita-se que contato sexual foi o principal modo de transmissão, disse a equipe do CDC. As investigações não mostraram nenhum sinal de que abuso sexual esteve envolvido em nenhum desses casos.

Felizmente, nenhuma das crianças ou adolescentes infectados com varíola nos Estados Unidos necessitou de cuidados na UTI, informou a equipe.

Nenhuma das crianças com menos de 13 anos teve lesões de varíola de macaco na área anogenital e, se as lesões estavam presentes, ocorreram principalmente no tronco, observaram os pesquisadores.

Duas crianças com menos de 5 anos contraíram erupção cutânea de varíola que envolveu lesões nas pálpebras, enquanto outra criança mais velha também teve problemas oculares relacionados à varíola – todos os três foram hospitalizados e liberados posteriormente.

Entre os 55 adolescentes com varíola, as lesões ocorreram na área anogenital em cerca de 60% dos casos, informou a equipe do CDC. Eles disseram que seis dos casos eram tão graves que exigiram hospitalização, geralmente por “controle da dortratamento de infecções bacterianas secundárias e sintomas sistêmicos com erupção cutânea.”

Como acontece com casos adultos de varíola dos macacos, muitas das crianças e adolescentes afetados receberam tecovirimat (TPOXX) e outros medicamentos como tratamento.

Embora raros, casos de varíola em crianças pode ocorrer, então “adultos com varicela que interagem com crianças no ambiente doméstico devem seguir as diretrizes de prevenção de transmissão para evitar a propagação da varíola dos macacos”, disse o grupo de Hennessee. Isso inclui cobrir quaisquer lesões para minimizar o risco de contato pele a pele.

Adolescentes sexualmente ativos, especialmente meninos envolvidos em sexo entre homens, devem considerar tomar a vacina Jynneos, que pode prevenir varicela infecção, acrescentaram os pesquisadores.

As descobertas foram publicadas em 4 de novembro na revista CDC Relatório Semanal de Morbidade e Mortalidade.

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