Longo programa de reabilitação de COVID mostra ‘resultados impressionantes’

Um programa de reabilitação que ajuda pessoas com COVID longo a reduzir seus sintomas e aumentar os níveis de atividade mostrou resultados “impressionantes”, dizem os cientistas.

Baseia-se em um aumento gradual ou ritmado da atividade física do paciente.

Antes do início do programa, as pessoas que participavam do programa relatavam em média três “quedas” por semana, onde ficavam fisicamente, emocionalmente ou cognitivamente exaustos após um leve esforço físico ou mental. Seis semanas depois, no final do programa, isso foi reduzido para uma média de um acidente por semana.

Os pacientes também experimentaram uma “melhora moderada” em sua capacidade de ser ativo e melhor qualidade de vida.

O programa de estimulação foi executado pelo longo serviço COVID no Leeds Community Healthcare NHS Trust e avaliado por médicos e cientistas da Universidade de Leeds e da Leeds Beckett University. Os resultados são relatados hoje no Jornal de Virologia Médica.

Escrevendo no artigo, a equipe de pesquisa diz que o programa, que envolve um aumento supervisionado na atividade física, tem potencial para ser uma opção de tratamento eficaz.

Dr. Manoj Sivan, Professor Clínico Associado na Faculdade de Medicina da Universidade de Leeds, Consultor em Medicina de Reabilitação no Leeds Teaching Hospitals NHS Trust e líder de pesquisa e avaliação de serviço para o longo serviço COVID no Leeds Community Healthcare Trust, supervisionou o projeto de pesquisa .

Ele disse: “O longo COVID afeta cerca de dois milhões de pessoas no Reino Unido e tem impacto em sua qualidade de vida e, em alguns casos, em sua capacidade de trabalhar. É angustiante e incapacitante.

“Mal-estar pós-esforço ou exacerbação de sintomas pós-esforço ou simplesmente ‘travamentos’, conforme descrito pelos pacientes, é um sintoma definidor e importante de COVID longo.

“Quando os pacientes sofrem um acidente, eles experimentam sentimentos de exaustão completa e desmaiam e são incapazes de retomar as atividades por horas ou, às vezes, dias.

“As descobertas desta pesquisa são empolgantes porque esta é a primeira vez que episódios de colisão foram usados ​​como um marcador para a condição e um programa de estimulação estruturado agora demonstrou reduzir substancialmente os sintomas e melhorar a qualidade de vida”.

Retorno ritmado à atividade física

Trinta e uma pessoas com COVID longo participaram do estudo de seis semanas em Leeds. Em média, eles experimentaram COVID longo por cerca de 17 meses antes de entrar neste programa. Eles estavam sofrendo de uma série de sintomas junto com fadiga, incluindo confusão mental, falta de ar, dor de cabeça e palpitações.

Os pacientes seguiram um programa de retorno gradual ao programa de atividade física chamado protocolo de estimulação CR-10 Borg da Organização Mundial da Saúde (OMS), que os leva a cinco níveis de atividade. Eles seguiram o programa em casa.

A primeira fase é uma preparação para o retorno às atividades e envolve exercícios respiratórios e alongamentos suaves. A quinta fase envolve atividades que os pacientes faziam antes de adoecerem, como exercícios regulares ou esportes.

Durante o programa, os pacientes recebiam telefonemas semanais de seu médico de longa data do COVID para verificar seu progresso. Eles foram instruídos a permanecer em cada nível por pelo menos sete dias e não se esforçar demais, para que sua condição permanecesse estável.

Os pacientes preencheram um questionário para avaliar seus níveis de esforço e quedas a cada semana antes de decidir se iriam para o próximo nível do protocolo de estimulação.

Este protocolo foi desenvolvido para a Organização Mundial da Saúde pelo Dr. Sivan e sua equipe. O Dr. Sivan é o consultor da OMS para a política de reabilitação longa do COVID na Europa.

Ao longo das seis semanas, não só houve uma redução dos episódios de colisões, como também houve melhorias no nível de atividade e na qualidade de vida. Em termos de alívio de sintomas prolongados de COVID, o maior benefício foi observado em termos de redução de fadiga, falta de ar e dores de cabeça.

Legado do longo COVID

De acordo com dados do Office of National Statistics, quase dois milhões de pessoas no Reino Unido têm COVID longo, com sintomas que duram mais de 4 semanas. A queda ou exaustão que as pessoas sentem após se exercitarem pode começar 12 a 48 horas após a atividade e pode durar dias e, em casos raros, até semanas.

Mas os pesquisadores apontam que ainda há falta de conscientização entre os médicos que atendem pacientes com COVID de que um retorno ritmado ou gradual à atividade física pode ajudar na recuperação.

Escrevendo na revista, eles observaram: “Este estudo aumenta a compreensão atual, demonstrando o potencial de um protocolo de estimulação estruturado para melhorar gradualmente níveis de atividade… No entanto, os conselhos atuais sobre como retornar com segurança ao atividade física sem piorar seus sintomas não está claro, com pacientes relatando receber conselhos diferentes de profissionais de saúde.”

A equipe de pesquisa do Dr. Sivan tem estado na vanguarda de novas iniciativas para tratar o COVID longo. Eles desenvolveram a primeira escala para padronizar a medição de sintomas longos de COVID, que agora foi desenvolvida em um aplicativo para celular, usado pelos pacientes, que está vinculado a uma plataforma da web usada pelos médicos que os tratam. O NHS England recomenda o uso do sistema digital em serviços longos do NHS COVID.

Os pesquisadores também estão conduzindo um grande estudo de plataforma pan-Reino Unido chamado LOCOMOTION, que está desenvolvendo um padrão-ouro de tratamento para a condição.