Novo radiofármaco PET reduz o número de resultados falso-positivos de câncer após a vacinação contra COVID-19

Um novo agente de imagem, ⁶⁸Ga-FAPI, pode reduzir o número de resultados falso-positivos de PET/CT entre pacientes com câncer recentemente vacinados para COVID-19. Nova pesquisa publicada antes da impressão no Revista de Medicina Nuclear mostra que ⁶⁸A imagem de Ga-FAPI oferece detecção de lesão superior sem captação de traçador relacionada à vacina em linfonodos loco-regionais que é comum com ¹⁸Imagiologia F-FDG. Isso pode ajudar a evitar o acompanhamento dispendioso e decisões falsas de gerenciamento para pacientes com câncer.

Um efeito colateral da vacina COVID-19 é que ¹⁸F–FDG (o agente de imagem PET mais comumente usado) é captado por células imunes respondendo ao estímulo inflamatório do mRNA causado pela vacina. Isso é conhecido como captação reativa e nem sempre indica a presença de um tumor.

“Esta observação é tão preocupante quanto Grupos vulneráveiscomo pacientes oncológicos, são submetidos a doses regulares de reforço de COVID-19 e imagiologia médica“, disse Tristan T. Demmert, pesquisador do Departamento de Medicina Nuclear do Hospital Universitário de Essen, em Essen, Alemanha. “Achados falsos positivos em ¹⁸F-FDG PET devido à absorção reativa pode desencadear falsas decisões de gerenciamento.”

Para encontrar uma maneira de evitar esses falsos positivos, os pesquisadores compararam dois radiotraçadores, ⁶⁸Ga-FAPI e ¹⁸F-FDG. Usando um grande registro prospectivo de imagens, os pesquisadores investigaram 11 pacientes oncológicos que receberam a vacina COVID-19 em seis semanas, tiveram ⁶⁸Ga-FAPI e ¹⁸Imagens de F-FDG no mesmo dia e documentação de captação de traçador em linfonodos loco-regionais. A leitura visual das imagens foi realizada por dois médicos nucleares.

Captação significativa de linfonodos adjacentes ao local da injeção foi observada em 11/11 pacientes com ¹⁸F-FDG PET/CT versus 0/11 com ⁶⁸Ga-FAPI PET/CT. Além disso, ¹⁸F-FDG detectou 73% das lesões tumorais, enquanto ⁶⁸Ga-FAPI detectou 94% de todas as lesões tumorais.

“Em pacientes com suspeita de tumores na região axilar, um acompanhamento caro foi frequentemente recomendado para evitar o tratamento incorreto do paciente. De acordo com nossos resultados, isso poderia ter sido evitado com o uso de ⁶⁸Ga-FAPI, que teria permitido uma maior detecção de tumor ao mesmo tempo”, observou Demmert. “Considerando que mais vacinações de reforço são esperadas, ⁶⁸O Ga-FAPI pode mostrar seu potencial em evitar interpretações errôneas relacionadas à vacina em PET/CT, ao mesmo tempo em que fornece detecção de tumor equivalente”.

Fornecido pela Sociedade de Medicina Nuclear e Imagem Molecular